“火神派鼻祖”郑钦安应用理中汤经验

【组成与用法】

人参 干姜 甘草，炙 白术各三两

以四物依两数切，用水 八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。吐多者，去术加生姜三两。下多者，还用术。悸者，加茯苓二两。渴欲得水者，加术足前成四两半。

腹中痛者，加人参足前成四两半。寒者加干姜足前成四两半，腹满者，去术加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。

一治吐血。

夫吐血之症，多由中州答失运，阴血遂不归经，瘀滞闭塞清道，以致清阳不升，阳血僭上，便成血逆。理中汤才能调中州之气，中州健运，血自归经，其病自己。

一治四肢浮肿。

夫四肢属土，土虚则元气发泄，不能潜藏，故见四肢浮肿。理中汤力能温暖脾胃，脾胃有权，元气不致漫散，故治之而愈。

一治心下嘈杂吐水。

夫心下一寸，乃胃之上口。胃主纳，而脾主运。脾气衰而不运，津液上逆于胃口，以致心气不宁，故嘈杂吐水，即是明验。理中汤力能温暖中宫，脾土健运，水气下行，嘈杂、吐水自己。

一治咳嗽吐清水。

夫咳唾之病，属于肺经，理应从肺于治。今独用理中者，原由中州失运，水聚于上，肺气欲下降而不能，故咳唾清水。理中汤力能健脾，脾土健而水湿下趋，肺气降而咳唾自己。

一治唾水不休。

夫唾水之病，多属胃冷。理中汤能温暖中宫，土暖而水湿自消病立愈。

一治呃逆不休。

夫呃逆之病，原有寒热之分。果属胃寒而呃逆不休。理中汤能温中，中寒云而呃逆自己。

一治手足微冷少神。

夫四肢逆冷之症，原有四逆之法。此乃微冷、少神。明系中州气衰，不能充周四肢。理中汤大能温暖中宫。中州气旺，肢冷自愈。

按此方功用最多，加减变通更多，姑举数知，以便学者参悟。经方中也多次提到附子理中汤

附子理中汤化裁自《伤寒论》的理中丸。

理中丸原方：人参 干姜 炙甘草 白术各三两

推荐用法：红参30g 干姜30g 白术30g炙甘草30g附子15g（先煎90分钟） 生地90g

食欲不振，可以加橘皮45g，枳实30g

本方中，附子振奋心阳，振奋全身机能，给身体增加阳光的环境；

红参将气血收敛到腹腔，参与消化吸收，相当于给脾胃种庄稼的过程增加人手；

炙甘草是一个保水药，白术祛湿，相当于除杂草的过程；生地补津液。