经方大家胡希恕讲《金匮要略风湿痛》
湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者死，若下利不止者，亦死。

凡是湿这个脾胃大概都虚了，所以湿家下之后，那么脾胃虚脱的多，额上汗出，不是脑袋整个出汗了，只有额上。

微喘，这个气脱于上，人喘粗，呼吸困难，这个额上出汗，这个气欲脱于上，是这么一种情况。小便利，人的这个精气啊脱于下，上下虚脱的倾向，所以他要死。

若下利不止者呢？那也死，就是不是小便不利而是下利不止，也是虚脱的一个情形，那么这个就说明这个湿呀没有下法，需要谨戒呀，那么这一句他就不从上解。

上一段他有一种特殊情形，可以下，但不能下得太早，但是这不是个常情，凡是湿啊没有下法。如果真正纯粹里湿，大概都是脾胃虚。

下之，虚脱则死。什么表现呢？喘，额上汗出，如果再下利，或者是小便利，上下虚脱，必死无疑。

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？

盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

到这是一段，这个风湿相搏就是咱们一般说的风湿关节痛，这一段所说的都是急性发作的时候，这个病一发作的时候一身全疼，比这个普通的太阳病是要疼的厉害。

法当汗出而解，那么这种病呢跟治一般的表证是一样，也得发汗，依法呀应当发汗就好了。可是这种病还有一种特征，阴天、下雨、刮大风，或者是日暮的时候他都厉害。

因为这个湿属阴气嘛，遇到阴天助长这个湿的这个缘故，所以这个人疼的厉害，他就这么一个解释，根据这个现象的解释。

这种病啊按照这种规律似的一到阴雨天，他就疼痛不止，那一般旁的没见着，这种风湿性的关节疼痛的人咱们见着很多的在临床上，全是这样的，天时一变啊，他这个疼痛就加剧，那么这一句话呢也就指这个说的，至天阴雨不止，疼的不止，这个医生见到这种情况，他知道这是风湿性关节疼，就是咱们古人说的这个风湿，所以适当的发其汗，医云：这个没问题的，可以发汗。

那么他是用过发汗之药，而病不愈这是什么道理呢？这是故作一个问答，那么凡是这个表证发汗都把这个风湿发汗，但是也不能让它大汗了，大汗出病不除嘛。

所以由于这个发汗，他是大汗出啦，造成汗出淋漓，所以病必不去呀，尤其这个风湿，更不能让他大汗出，因此这个方剂呀就得用这个小发汗法。

那么要假设让他大汗出的话呀，这个风气随汗而去，这个湿气这东西他沉着啊，这个汗出的迅速它反倒不去，所以这湿气还在，所以病啊，是治不好的。不是发汗错了，是发汗不得法，也能使这病不好。

那么治风湿怎么治呢，紧接着一句话接着就说了，治依法当发汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。

发汗呐，那个人得像啊微似有汗的那个情况，这样的风湿都可以解的。那么前头那个痉也是这样发汗，这个湿呀也是，这都是原则的话。