赣派运气学医案：低烧并发疮疣，补中还要消风！

刘某某，男，一周岁，自年初开始身体出现疮疡，3月10日来诊，从两胁下到四肢皆有，白天有低烧，睡觉后出汗则降低，手脚经常冰凉，晚上睡觉容易出汗，嘴唇红，舌苔白，大便较正常。

按照中医的思路，身体有疮疡，开始按照表证治疗，但是患者已经没有了怕冷现象，其实表证不太明显，所以开了第一个方：

黄芪6 当归尾6陈皮10党参10甘草9赤芍10升麻6柴胡3黄芩15防风6

此方五剂，每剂分两天或者三天服用，服用了十天，低烧症状消失，但是痘症还在，左边发出来几颗。睡眠好。处方：

当归6克 防风6克 知母6克 蝉蜕3苦参3克 火麻仁3克 荆芥6克 苍术6克 牛蒡子10克 石膏9克 甘草6克 通草3克

此方三剂，吃六天；吃药后效果稍微出现，痘消失了一些，身体部位少了；然后，考虑到痘有一部分是湿疣，处以下方：

当归6克 防风6克 知母6克 苦参3克 火麻仁3克 荆芥6克 苍术6克 牛蒡子10克 石膏9克 甘草6克 通草3克 苦杏仁6生薏苡仁10夏枯草3

三剂，六日服尽，持续好转大多数痘已结痂，缩小，身上基本消失，四肢稍微还有几粒。

按：为何开始用补中益气汤，因为刚开始来诊时，刚好是倒春寒，也是木不及的主运阶段，患者也有精神不好等内伤症状，所以以补中益气汤主之，经过一段时间的服用，低烧消失，精神变好，而且有的疹已经发出来了，没有内陷的危险了。

其后，也就是3月20日以后，气候变暖，火热之气旺盛，此时才开始用清热之药，先用消风散清热消风，然后加入杏仁、夏菇草、薏苡仁除湿疣，减蝉蜕耗散津液之品。
另外，痘症如果从四肢向心脏这个地方长，则说明加重；如果从身体向四肢长痘，则说明在痊愈，这是我们在判断药效时候的一个很重要的标准。

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