【震惊】这个疾病竟让一国首相两次辞去首相职务，远比你想象的更加普遍！
2020级省中研专硕并轨生 刘欢

溃疡性结肠炎
你知多少？

当地时间2020年8月28日，日本历史上连续执政最长首相安倍晋三召开新闻发布会，宣布辞去日本首相一职，原因是溃疡性结肠炎复发，身体健康状况可能将影响政治判断，鉴于此，做出辞职决定。然而，这并非安倍晋三第一次由于身体情况辞去职务，早在2007年，安倍晋三首次担任首相的第二年，就因为溃疡性结肠炎发作辞去了职务。在发布会上，这位昔日有极大政治野心的政治家透露，从高中时期开始就被这一疾病缠身。

那么，能让一国首相两次辞去首相职务的疾病——溃疡性结肠炎，到底是什么病呢？为何这个疾病如此严重，让我们一起了解一下。

什么是溃疡性结肠炎？
溃疡性结肠炎病变多从直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末端回肠。

溃疡性结肠炎（UC）是炎症性肠病的一种，是由有多种病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症，有终生复发倾向。可发生于任何年龄，多以20-40岁的青壮年为主，我国近年的UC患病率明显增加。病程﹥20年患者，发生结肠癌的风险比正常人增高10-15倍。
发病原因

那患溃疡性结肠炎的原因都有哪些呢？由环境、遗传、感染、免疫多种因素相互影响所致。比如饮食、吸烟、卫生条件差、不良的生活方式、以及遗传倾向、肠道菌群的异常免疫反应等，均与溃疡性结肠炎有关，具体因果关系尚未被阐明。
临床表现
反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。病程呈慢性经过，发作期与缓解期交替，有些患者会存在症状持续并逐渐加重的情况。

除了腹泻，黏液脓血便以外，患者多有腹痛表现，位于左下腹或者下腹。临床上常见腹痛→有便意→排便→腹痛缓解的过程。由于病情的持续活动，长时间的便血和腹泻，导致血红蛋白和水液丢失过多，患者可出现消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等。

由于患者多为青壮年，疾病发作时，频繁的腹泻，突如其来、无法控制的便意，严重影响患者的日常生活与工作，有患者无奈的说：“必须保证卫生间在自己的视野范围内，对于长时间的工作会议，都要请假，同事都表示不解还会拿老去卫生间这事开玩笑。”频繁的腹泻给患者造成严重的心理和经济负担。

临床上根据腹泻次数以及是否有便血情况的严重程度，将本病分为三个等级。轻度为腹泻次数﹤4次/日，便血轻或无。重度则为腹泻﹥6次/日，有明显黏液脓血便。中度则介于轻度与重度之间。

结肠镜是本病诊段的
最重要手段之一

病变呈连续性，弥漫性分布，在镜下可见肠粘膜充血、水肿、黏膜血管模糊、易脆、出血及脓性分泌物。病变明显处见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡。黏膜粗糙，成细颗粒状，炎性息肉等。

目前现代医学治疗UC的方法主要是控制炎症反应，可口服5-氨基水杨酸类药物美沙拉嗪。对于重度患者，采用糖皮质激素以及免疫抑制剂联用的方法。现代医学发展昌明的今天，英夫利昔单抗、维多珠单抗、以及白细胞吸附治疗术等的发展，让患有溃疡性结肠炎的重症患者，看到了好转的曙光。

中西医结合治疗，成为目前治疗溃疡性结肠炎的一大特色。

可以明显提高本病的临床疗效。中医治疗急性期以清热化湿解毒为主，缓解期以健脾益气为主。可用中药保留灌肠，疗效较好。

在日常生活中，患者应注重生活管理，饮食规律，避免辛辣刺激及生冷食物，忌酒。若患者因患病而有焦虑或紧张状态时要及时疏导，使患者保持心情舒畅。对于病程较长的患者，建议每两年行一次监测性结肠镜检查。

虽然溃疡性结肠炎呈慢性过程，但是通过合理、系统、规范的治疗，大部分患者反复发作，轻度及长期缓解者愈后较好。所以，当出现典型症状比如腹泻、黏液脓血便等情况时，一定要及时就医，尽早治疗，控制病情发展，不要让疾病成为沉重的难以启齿的负担。

图片：摄图网
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