同样是白带，也是湿气为患，胖子和瘦子如何区别对待？

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前面我们分析了肥胖之人的白带的治疗，主要从六君子汤和完带汤这两个方剂入手，那么如果是瘦子呢？瘦子湿气重，我们要如何应对呢？在正式讨论这个白带的辩证之前，我们先看看古人什么样辩证的。

同样是膀胱气化不利，是尿路结石等问题，我们的经典《伤寒论》给出了两个方案，一个是针对下焦膀胱气化失司的五苓散，这个方剂的组成是桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻，可以看到，完全都是利尿的药物，没有任何其他的杂质，所以治疗膀胱气化失司，效果非常的好。

但是，也有的人其实并不适合这个方剂，所以又有了猪苓汤，在猪苓汤之中，有一位药是非常关键的，那就是阿胶。众所周知，在人体湿气重的时候，最忌讳的就是用一些滋补的药物，因为滋补的药物会导致中焦问题加重，无法完成药物的吸收，最终导致效果下降。

不过对比五苓散和猪苓汤之间的差距，我们可以看到阴虚的人的湿气应该如何处理，这就是我们的思路，接下来，我们看看竹泉生对这个问题的解答：瘦弱之妇，肾虚火旺，亦有患白带者，治之不可太燥。

所以给出的方剂是：焦冬术炒白芍绵茵陈阿胶珠贯众炭石苇炒淮药黑栀子白茯苓木耳炭车前子

这个方剂从总体来说，还是除湿为主，所以白术、白芍、茵陈、茯苓、车前子，都是除湿的，但是除了这个，还有一些我们不知道为何的药物，一个是阿胶、淮山药组合，还有一个是茵陈、黑栀子组合，为什么会用到这几味药？

这个就要归结到患者的体型了，瘦弱之人，一般来说都是木太过之人，这种人木很旺，所以肝胆疏泻之力度很大，这个时候如果如果不用疏肝的药物，很难解决因为木火旺导致的各种问题。所以，不管是白芍，还是黑栀子，还是茵陈，其实都是针对肝胆的疏泻问题的处理；然后才是瘦子的阴虚，这个用的药物是山药，是阿胶。

阴虚不仅仅是火的问题，肝胆之气很关键

其实火旺之人，不一定阴虚，但是肝胆旺的人，很容易阴虚。何以故？在人体之中，水代表的是阴，火代表的是阳，但是如果有一个木在中间，就会源源不断的将水转化为火，这个才是导致肾虚的根本原因，也就是阴虚的问题。

在面对阴虚之人的时候，我们需要迫不及待的滋阴，但是有一大半的患者滋阴是没有多少效果的，所以此时我们需要补脾胃，需要疏肝理气，然后再补肾，滋阴，效果才明显。

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