注意！当这个指标出现异常的时候，你的卵巢很有可能早衰了

检验科 侯佳宜

四十岁的吴女士最近心情很烦躁，“大姨妈”不规律，量也特别不稳定，或多或少，闺蜜的一句话让她再也坐不住了：“你不会是卵巢早衰了吧？”

自己才四十出头，就要提前进入更年期?

吴女士忐忑不安来到医院，要求尽快检查一下。
女性更年期一般是从45岁到55岁之间开始，如果在40岁左右就出现了更年期症状，就叫“早更”，还有一个词叫“卵巢早衰”。女性在月经周期，体内的很多性激素会随之不断变化。

但是，有一个血液指标能够可靠、快速地评估卵巢储备能力，还能预测更年期的开始时间----就是AMH（抗缪勒氏管激素）。

AMH是什么？

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AMH 是由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的。成年女性分泌的AMH能够参与卵泡从小到大，成熟、排出、受孕的所有过程。AMH的数值与卵巢中小卵泡的数目有关，小卵泡数目越多，血清中AMH的数值就越高，反之则越低。
AMH多少就正常？
女性的AMH随着年龄有几个不同阶段，刚刚出生后短暂的AMH峰值 ；

之后AMH持续升高，直至9岁，青春期（9~15岁）有轻微的下降，紧接着第二次上升直至25岁左右达到峰值。

24 岁之前大约是1.66- 9.49 ；25-29 岁约为1.18-9.16 ；30-34 岁开始下降到0.672-7.55 ；35-39 岁大约为0.777-5.24 ；40-44 岁下降至0.097-2.96 ；44-50 岁下降至 0.046-2.06 ，直至50~51岁左右，AMH值持续降低至无法检测到。

AMH数值过低，意味着卵巢储备能力不足，会导致女性衰老提前，甚至会导致绝经、更年期、不孕等症状。

当然，AMHA太高也不好，多囊卵巢综合征的AMH会高达2.41- 17.1，也需要引起注意。

AMH检查流程
与其他性激素检测项目相比，
它不受月经周期、服用药物等影响，
任何时间都一样稳定，
经期和非经期空腹、
抽血检查就可以。

还有什么“卵巢早衰”的检查？

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女性怀疑自己有卵巢功能减退时，除了AMH，还可以在医生指导下做以下检查：

1.超声检查。查看是否存在卵巢体积缩小无卵泡、子宫内膜变成单线状。

2.激素六项检查。观察有无雌激素明显下降以及促黄体生成素和促卵泡生成素明显升高。

3.骨密度检查。明确是否有骨密度下降。

4.基本检查。如体温测定、妇科检查等。

在所有检测卵巢功能的方法中，AMH值能最早筛检出卵巢早衰，所以进行AMH检查并不是高龄女性的专利，年轻女性也要密切关注这个数值的变化，关注卵巢状态，发现问题及时治疗调理。

图片：摄图网
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