前段时间温度突升,蚊子也随即变多,某日夜起多次灭蚊,谁知次日起床后竟后背极疼,甚至不能低头,隔日后仍不见好转。本欲去按摩治疗,但随即想到何不自己开药吃吃。
于是辨证分析,那夜本热,我夜起时身着单薄,背有汗,腠理开,突遇夜半降温,寒邪入体,毛孔闭合,以致肌表气血凝滞,未及透发之汗液亦闭于皮肉之间,引发背疼。
后背乃太阳经之所循,故此大抵为太阳经表受邪之故。
《伤寒论》太阳病篇云:“太阳病,项背强几几,及汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”“太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之。”两条都有“项背强几几,恶风”,区别则为有汗无汗,用方之差异也在麻黄,无汗用麻黄,有汗则不用。而我的感觉是无汗,故我选择有麻黄的葛根汤。
葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药二两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
我按原方比例稍做变动,葛根25g、麻黄9g、桂枝9g、芍药9、甘草(炙)6g 、生姜(切)4片、大枣(劈)4枚。
用药当晚,即明显有发热汗出之感,且半夜起床就觉得背疼缓减明显,但我觉得太热,后半夜又换了薄被,早上起床后感觉虽比昨日好转,但比半夜要差些,应是换被后又着凉的缘故。而日间服药并无明显汗出之感。
次日夜间服药后,再次出汗,但我再也不敢随意掀开被子或是换薄被,早上起床后果然好了很多。原本是从颈后到背中下部都疼,现在上半部分已经不疼。
第三日夜间继续用药,我做法依然如第二日,早上起床后,背部已经基本不疼,只是下部隐隐有些感觉,但已不碍事。此病可以说已经痊愈,此次治病共配药三付,花费12元,虽钱少但效果确实不错。
葛根汤乃仲景治疗太阳中风之名方,治疗风寒感冒为众人所熟悉,而用在治疗背疼上定为常人之所惑。
葛根汤为桂枝汤加葛根和麻黄之变方,桂枝汤被誉为伤寒论首方,调和营卫,表里兼顾。桂枝通阳化气,发汗解表,乃实卫之药;白芍酸寒敛阴,柔筋止痛,乃守营之药;生姜,大枣,炙甘草则居中洲,斡旋内外,调和诸药。加入麻黄后,麻黄桂枝相配,温经通阳,发汗解表效果立增。而加入葛根后,更是利用其吸水之特性将体内津液提升至体表,以助体表之水气透发,起到内外通达,驱邪出表之效果。
本次治疗方虽简单,但实用性很强,实有四两拨千斤之效。辨证之重点在于“背属太阳经”和“项背强几几”。故颈椎疼,背疼,都可用本方试试。