金铃子散和左金丸虽都可治肝郁化火之证，但左金丸重用黄连苦寒泻火为主，配伍少量吴萸入肝降逆;清火和胃,降逆之力较强，而疏肝之力较弱；主'治肝郁化火，横逆犯胃，肝胃不和引起的胁痛呕吐，嘈杂吞酸等证。而金铃子散则疏肝泄热，活血止痛，用金铃子疏肝气，泄肝火，配伍延胡索行气活血，加强止痛之效；行气活血止痛之功较强，而清热之力较弱；主治肝郁化火，气滞血瘀所引起的心腹胁肋疼痛等证。