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桂枝茯苓丸的出处来源

出处来源(《金匮要略》)
药物组成:桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药各等份(6g)。

功效主治:活血化瘀,消散癥块。治瘀阻胞宫所致小腹宿有瘀血癥块,妊娠胎动不安,漏下不止,血色紫黑晦暗,腹痛拒按;或月经困难,或经停腹胀痛,或难产,或胞衣不下,或死胎不下,或产后恶露不尽而腹痛拒按,舌质紫暗有瘀斑,脉沉涩。
方解:本方为缓消癥块之剂。方中主药桂枝温通血脉;辅以赤芍行血中之滞,牡丹皮活血消肿,桃仁破血祛瘀;佐以渗湿下行,与桂枝相配能入阴通阳;使以蜂蜜缓和诸药。诸药合用,共奏活血化瘀,缓消癥块之功效。
药理研究:广泛扩张血管,抗凝血,解痉,镇痛,抗菌,消炎,利尿。其中桂枝、芍药扩张血管,抗血小板聚集,抗菌;桃仁抗血凝;牡丹皮抗血小板凝集,促进凝血,解热,消炎,抗菌;茯苓镇静,利尿,抗菌,抗肿瘤。
临床应用:若血瘀气滞加香附、青皮、延胡索、归尾、益母草;疼痛剧烈者,加生蒲黄、五灵脂、乳香、没药;包块坚硬者,加三棱、莪术、穿山甲;阳虚者,加附子;肾虚者,加枸杞子、续断、桑寄生。用于子宫内膜炎,附件炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,盆腔炎,宫外孕,输卵管阻塞,经期综合征,更年期综合征,子宫内膜异位症,习惯性流产,产后恶露不绝等属血瘀胞宫者。
现代制剂;蜜丸;汤剂。
用量用法:口服,蜜丸,一次1丸,一日2次;汤剂,水煎,分3次服,一日一剂。
使用注意:本方用量极轻,祛瘀之力缓和。妊娠而有瘀血癥块者,只能癥消缓解,不可峻攻猛破。若攻之过急,易伤胎元;凡体虚者、孕妇慎用。
本方歌诀:桂枝茯苓同牡丹,桃仁赤芍等份煎,瘀阻胞宫腹刺痛,缓消癥块炼蜜丸。

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