L女士，61岁，2011年6月26日初诊；形貌：身高且瘦，面色黄白相兼，双面峡有黑褐斑，唇暗淡。主诉：上腹部不适十年加重伴消瘦一年。病史：近十年来，患者常感上腹部不适，饱食后更甚，饥饿时亦有不适感，伴嗳气频频，治疗无效。近一年症状加重，且体重从55kg减到47.5kg，经检查未发现异常。就诊时症见：腕胀不适伴嗳气频频。头晕乏力，记忆力下降，睡眠欠佳，多梦，大便偏稀，时完骨不化，受凉易腹泻，口干，小便偏黄，舌淡嫩，苔薄白。患者已经停经十年，年轻时有贫血史。查体：皮肤干，手部皮肤发黑，干枯，双下肢无水肿。胃镜示：慢性浅表性胃炎。予四逆散合半夏厚朴汤加肉桂，红枣。处方：柴胡12g,白芍12g,枳实12g,炙甘草3g,姜半夏12g,厚朴12g,茯苓12g,苏梗12g,肉桂9g,红枣20g,7剂，每日1剂，水煎服，早晚分服。2011年8月7日第二诊：上方共服14剂。药后上腹不适明显减轻，嗳气减轻。大便本已转干，无未消化食物。但食红豆，生黄瓜后上腹不适加重，且大便质溏，日行2次，仍感头晕乏力，夜寐尚安。处方：吴茱萸5g,党参10g,麦冬20g,姜半夏10g,生甘草5g,肉桂10g,白芍10g,当归10g,川芎10g,牡丹皮10g,阿胶10g,干姜10g,红枣30g,柴胡10g,15剂，水煎服。每2日服一剂。2011年9月4日第三诊：上腹不适基本消失，大便成形，胃纳佳，体重增加2kg，面色转华，面颊黑褐斑减退，唇暗减轻。头晕乏力改善，睡眠好转，怕冷舌淡红，予上方去柴胡，7剂，水煎服，每2日服1剂。整理者按：（1）从经方体质角度看，患者体瘦，肤色黄白，且唇暗淡，舌淡嫩，过凉易泄来看。其基础体质为桂枝体质。初诊用桂枝汤与四逆散，半夏厚朴汤合方。取得近期疗效。在改善消化系统功能后，改用温经汤，前者为对症治疗，后者为体质调理。体现了黄师对病治疗与体质治疗。局部治疗与整体治疗的有序思路。（2）温经汤的治疗作用很多，尤以调节神经，内分泌系统为著。该患者的消化系统与全身不适症状，可以认为是更年期后期的机体功能衰退的表现。黄师指出；夏至后，尤其是秋，冬季，温经汤的使用几率增多。温经膏是更年期前后及初潮女孩月经不调的调理佳品。但需要注意，体型肥美且壮实，营养状态好，面色红润者及浮肿者勿用。