男科常用方剂及中成药——蜈蚣疏郁汤

蜈蚣疏郁汤

【药物组成】大蜈蚣2条(研末分吞)，地龙10g，海参10g(研末分吞)，蚕蛹15g，柴胡10g， 香附10g，王不留行10g，白芍20g，当归15g。
【功能与主治】疏郁滞而畅肝脉，行血气以荣宗筋。主治肝郁阳痿。
【方义简释】本方所治，证属肝气郁滞。肝主筋，前阴为宗筋之所聚，故宗筋(阴茎)是否兴壮，与肝经气血是否荣畅密切相关。肝郁疏泄无权，气血逆乱，宗筋失于充养故痿弱不起。治当疏肝解郁，行气活血。方中蜈蚣为君药，辛温有毒，入厥阴肝经，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。本方即取其疏达肝脉，畅行宗筋，可烘干后研末用酒冲服，借酒力增其行窜畅达之能。柴胡、香附疏肝行气，为臣。当归、白芍、海参养血活血、滋阴柔肝，既可补益精血，又可制约上药温燥之性。蚕蛹健脾和胃，使气血生化有源。地龙、王不留行通经活络，以疏通宗筋之瘀滞，均为佐使药。诸药合用，有补有通，有疏有活，对肝郁气滞，血瘀阻络所致阳痿，服之自能获效。
【用法与用量】水煎服，日一剂。本方可为散剂，共研细末，每服9克，日2～3次口服。或可制成蜜丸，如梧桐大，每服9克，日3次口服，疗效亦佳。
【临床应用要点】
（1）应用范围：肝郁不畅，情志失调，血气失和所致阳痿不举。
（2）应用指征：本方辨证以肝郁为主，主要症见：阳事不举，心情不畅，抑郁不舒，胸胁满闷胀痛，急躁易怒，善太息，舌红，脉弦。
（3）应用注意事项：本方以疏肝活血立法，对阴虚火旺或阳虚内寒及湿热等证均不适宜。肝郁与情志有关，若配合心理疏导法，起效更速。