医案学习思考

某日某几位突发高论，言医案不必读不必学。理由是医案尽虚言、医案于今不验。听来初觉妄人痴言，不值一驳，进而思考此等人物何以有此谬论，值得思考！医案之学习亦值得思考！

论医案之书，每每引古籍以证医案之历史久远。以铁手桐君看来，春秋诸子之书所录称为医事尚可，称为医案就不恰当了。能称为医案之祖者，当属《史记*扁鹊仓公列传》之仓公诊籍。初为医者，《扁鹊仓公列传》不可不看，读此已知同行之恶、病家之恶，再读张景岳《不失人情论》，余听鸿《诊余集》，可知虽经千年风雨沧桑，人情世故不变矣！故读出人情世故，为读医案之要点也！

古今医案自宋《小儿药证直诀》起，至清《临证指南医案》，浩如烟海。然真真假假，虚虚实实，都是有的。初入医门，读了一剂知二剂已之医案，激动不已，以为临证治病不过如此，个个都能如此速效。等到临证之时，方知医案中水分是有的，因此不可循表夜涉，只能参考借鉴，才能举一反三。如《名医类案》及《续名医类案》中，有部分医案，近似传奇小说，读来有趣，不可当真！故读医案当灵活参考，为读医案又一要点。

读医案当先知医家之学术观念，方可阅读其医案。如读《柳选四家医案》，不知尤、曹、王、张四家学术思想，读来必定如坠雾里，或不知医家思路，以己意揣度！故欲读各家医案，必先学好《中医各家学说》！此为读医案要点之三！