中成药笔记(八十三)
妇科白带膏是把《傅青主女科》完带汤,改成膏剂了。这样口感会大大改善,使患者易于接受了。
《傅青主女科》关于完带汤的解释,是健脾舒肝除湿止带。脾虚气滞而肝生湿,简化理解就是气虚生湿热。如果是只有热而没有湿,则考虑补中益气的套路了。同时注意党参,千万不要把党参与人参等同。党参是燥湿补气,而不具有大补元气的功能。如果患者确实是严重气虚,可以人参党参同用。关于荆芥,切不可局限是个解表药。《本草经疏》:"假苏,入血分之风药也,故能发汗;其主寒热者,寒热必由邪盛而作,散邪解肌出汗,则寒热自愈。鼠瘘由热结于足少阳、阳明二经火热郁结而成,瘰疬为病亦属二经故也。生疮者,血热有湿也,凉血燥湿,疮自脱矣。破结聚气者,辛温解散之力也。下瘀血入血分,辛以散之,温以行之之功用也。痹者,风寒湿三邪之所致也,祛风爆湿散寒,则湿痹除矣。""荆芥,风药之辛温者也,主升主散,不能降亦不能收。"
由于本方的思路是温通滋阴清热导滞,用在湿疹痤疮玫瑰痤疮平稳期,有着非常好预防发作和减轻症状的作用。气行热散则疮不生。