中成药笔记（四十九）

看药物组合，是在参苓白术的基础，加了新成果用药。海螵蛸是乌贝散，蒲公英是成分研究，土木香是后起之秀。
蒲公英现代药理研具有抗病原微生物作用，抗肿瘤，抗胃溃疡，利胆及保肝，低浓度时直接兴奋离体蛙心，而高浓度时则呈抑制作用。能提高离体十二指肠的紧张性并加强其收缩力，临床认为有健胃和轻泻作用。注射液在试管内对金黄色葡萄球菌耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用，对肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及卡他球菌亦有一定的杀菌作用。因此从上世纪六十年代起，用蒲公英治疗肠炎胃炎胆囊炎，开始流行起来。提取物与植物本身还是有差别的，如无郁热湿热，不建议使用蒲公英。
土木香用量《药典》规定3至9克，多入丸散服。治疗胸胁、脘腹胀痛、呕吐泻痢、胸胁挫伤、岔气作痛、胎动不安。现代研究：土木香挥发油中所含土木香内酯对猪、犬、猫均有驱虫作用，而且毒性较低；土木香内酯能抑制结核杆菌的生长，异土木香内酯对须癣毛菌、大小孢菌有明显的抑制作用；土木香内酯低浓度对离体蛙心有兴奋作用，较高浓度则有抑制作用；含毒性很强的蛋白质，人应用土木香过量，可发生四肢疼痛、吐、泻、眩晕及皮疹等；土木香内酯对蛙、小鼠及家兔的作用类似印防己毒素类。因此过敏体质人群，须慎重使用。