西医看不好继续信西医，中医看不好马上黑中医

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。

现代中医的行医环境是与中国古代不同的，古人眼里的中医就是医学的主流甚至全部，任何疾病，无论轻重缓急都去看中医，因为那时只有中医，别无选择，要么就是去烧香画符。但是今天不同了，今天中医所接诊到的病人群体与疾病种类已经越来越有限了，尤其是初诊的病人。

现在看中医有两个极端，一类是看完西医无效，无奈之下来看中医的，多数都是一些疑难病。另一类是亚健康之类的小毛病，甚至算不上疾病，然后找中医调理调理。每个中医的病号群体不同，我接诊的患者多数都是经过西医治疗无效后，来看中医的。

平心而论，这类疑难病治疗起来并不容易，西医难治的疑难病放在中医手里也并不是那么简单，绝不像有些人宣传的那样，什么西药久治不愈然后几副中医治好。即便那些医案是真的，也只是个案，千百患者中最好的一例，而多数患者并不是那样的幸运与神奇，这样的神奇医案我也有，但没有统计学的意义。

所以，我一般会把疾病的客观规律向患者说清楚，建议患者坚持复诊治疗，根据疾病变化见招拆招，但不打包票。我知道这样说，许多患者会因此降低对医生的信任度，心里没底，有些人就不再坚持治疗了，但我还是要说。而有些医生沟通能力就特别强，一上来就让患者吃上定心丸，哪怕是明明治不了的疾病，也来个善意的谎言，患者信心大增，于是坚持治疗。

我还是倾向于坦坦荡荡对病人说实话，这样心里也踏实，看病也放松自然。这年头，说白了中医给人治病治的是缘分，不懈努力，坚持学习，只为了对得起患者的信任，对的起患者对健康的渴求。

很早以前，当我还是病人的时候，我就遇到过一些这样的中医，对每一位患者都敢于许诺保证，甚至现代公认的疑难病也给病人打包票，我们听完心里都充满了希望，暖洋洋热乎乎，奋不顾身坚持长久治疗。后来我病友里面出了好几个中医黑，一提到中医就骂，其实他们的行为也可以理解。毕竟当时的中医给他画了一张大饼，最后却发现是一场空，心里肯定不痛快。

不过话说回来，许多人看西医也无效，但照常相信西医，不骂西医。很可能是因为西医直接明确说这病不好治，甚至需要终生服药，患者也理解。但是有些中医呢，不论出于何种目的，哪怕是出于善意的谎言，打下包票，敢于许诺，让患者坚持治疗，如果一旦无效，患者很容易思想发生逆转，然后迁怒于整个中医，大骂中医。看似把病人留住了，这其实是拿着整个中医行业的声誉去冒险，不可取。

说实话，慢性疑难病，让病人坚持治疗，这没有错，许多病只有坚持治疗才有效，但并不是所有疾病只要坚持治疗就100%一定能治好。不能因为无效的病例就骂中医，也不能因为几个特效的病例就把中医吹上天，把自己吹成大师。无论是中医还是西医，无论怎样努力，都是有效与无效并存，这就如同阴阳不可分离。

唯有踏踏实实看病，让病人自由选择，该说的话嘱咐到即可，至于病人坚持不坚持治疗，那还要看病人的经济状况，时间精力，还有对医生的信任度等。对待学术，须放下门户成见方能精益求精；对待患者，须尽心竭力救治但又顺其自然。

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