仙人传授的古方，能治疗多种疾病

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

昨天文章中提到一张方子，香苏散，有读者问我这张方子的应用心得。其实这张方子，最开始我很少用，比较喜欢用经方的思路。后来有一次在读到一篇文章，专门介绍香苏散的，对我启发很大，也忘记是谁写的了，首先要感谢这位同道。

香苏散最初见于宋代《和济局方》，只有四味药，香附、陈皮、紫苏叶、甘草。主治也很简单，寥寥几个字，“治四时瘟疫、伤寒”，并且此方的来历也颇具有传奇的色彩，像神话故事一般，下面就是原文：

我用这张方子治疗的病种很多，有些不是太成熟，暂时不写，以免误人子弟，写出来的都是自认为可以重复有效的。这张方子，整体属于辛温芳香之剂，偏于温燥，所以我个人认为这张方子使用的核心就是“湿阻气滞”，病位在三焦，而三焦极其广泛，广布表里内外，通行诸气，主持水液代谢，详读《难经》可知。只要把握住这一点，治疗病种范围可以扩大很多，不仅仅限于外感疾病。

小儿感冒发热，有恶心呕吐或腹泻症状着，有使用香苏散的机会，大体类似于现代医学胃肠感冒，脉象一般偏于浮细而软，有时候也有发紧迹象，舌质不会太红，舌苔偏于白腻，薄厚均可。当然完全对症的并不太常见，总有许多间杂情况或变数，要合理加减。

慢性胃炎，心口胀满疼痛不适，甚至嗳气，这张方子也有效。许多患者来看胃病，久经中药治疗，前面有些中医大夫方子都很大，甚至一副药二三百元。找我开药，有些只有十几块钱，于是患者心生疑惑，有人认为是医德好，不乱开药，有人直接嘀咕，这么便宜的药能治病吗。其实，这与医德无关，有些胃病就需要小剂量调理，这是病情需要，大剂量反而伤胃，特别是长期服用过大剂量中药的患者，对胃多少都会有点损伤，此时用上小剂量药物，反而倒有效，并且重视煎煮及服用方法。

小儿习惯性腹痛，超声诊断为肠系膜淋巴结肿大者，只要属于湿阻气滞，用上香苏散也有效。妇女痛经，如果最初有受凉淋雨的病史，如果属于湿阻气滞也可以用，还可以加上几克麻黄，以助解表。各种肠炎腹泻，如果有表证，属于湿滞气阻，也可以用香苏散代替藿香正气散。对于惊吓导致的小儿精神不振，恶心呕吐食欲差，或者拉肚子，香苏散也有使用的机会，因为中医理论人为芳香可以辟邪，而此方味道芳香。

学习中医应该心怀感恩心态，感恩古人给我们留下中医，感恩老师领我们进门，感恩患者对我们的信任，也感恩我们所有的同行。尽管有人说同行是冤家，有点心得体会不轻易示人，但仍有许多同道乐于交流分享，我的许多治疗思路与灵感，都是来源各种文章，在此特别感谢这些同行，虽然并不相识，素未谋面。

好中医都有一双慧眼，不但会鉴别患者，也善于鉴别同行，是实在交流分享还是忽悠营销，一目了然，洞若观火。

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