小鸡小鸡你别怪，你是阳间一道菜

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记录行医点点滴滴，看病、读书、思考、写文章，进与病谋，退与心谋，不网诊不咨询不科普不商务合作……赵岩主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医。每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，务实求真，半日临证半日读，半是文章半自语，以文会友，不要抬杠。

有一个遗精多年的患者，以前也吃过许多中药，找我看诊，自服药第一天开始就没有再出现遗精。这个患者我用了一味特殊的药物，那就是鸡内金，也就是鸡肚子里面的沙囊内壁。我行医之初极少用动物药材，主要有以下几种原因：

首先是动物药材相对草药矿石药，整体而言是相对偏贵的，价格要高。其次，动物药材由于含有异体蛋白，出现过敏的几率要高，身边有一位老中医给患者用了大剂量的各种动物药材，结果患者吃完出现过敏休克，幸亏去医院急诊及时抢救，否则后果不堪设想。第三，就是动物药材一般口感要差，有时甚至有腥臭气，有的人接受不了，甚至心理都难以接受，看到里面的各种小动物就不敢喝。最后，按照药王孙思邈的行医风格，都是尽量少用动物药材，因为那也是一条命啊，损彼益此，好像不是仁慈之举。

小时候，平时极少吃上肉，每年过年之前，家里会杀鸡，一般都是不下蛋的公鸡，准备过年。杀鸡时，就把鸡内金清洗干净，用棉线系住挂在晾衣条（阳条）上，或者干脆挂在家里的枣树小树枝上，晾干，那时候就知道这个东西可以治疗孩子不爱吃饭，一般都是在锅里焙干轧成细末，放上白面做焦饼吃，有点类似山东的周村烧饼，很香。

杀鸡时，一般在动刀前会念叨几句，一般都是念叨三遍，“小鸡小鸡你别怪，你是阳间一道菜”……自己家养的鸡也有感情，至少跟随一两年，甚至跟随更长的时间，一般也是不舍的杀。我觉得鸡也是通人性的，当把它捉住，人们一手拎着它，一手拎着菜刀，它也知道是自己的黄泉之路马上就到，所以叫起来特别凄惨……念叨这么几句，不光是迷信，也是安慰人们内心的不安与触动，毕竟也是一条命，况且是自己喂大的。

抛开生命观与信仰不谈，鸡内金确实是一味好药，而现在有的人仅仅把它视为消食药，也有点片面。鸡内金不光能消食，还有收敛固涩的功效，我个人认为它毕竟是一种动物药材，也属于血肉有情之品，可以补益肾精，所以肾虚导致的遗精、遗尿、早泄、尿频，都有使用的机会。

张锡纯先生治疗糖尿病的玉液汤，里面有鸡内金，可以用来治疗糖尿病的多尿，先生有详细阐发，可以翻阅。此外，先生也用鸡内金治疗闭经，也就是月经延迟不来，尤其是青春期女性，这与当时的社会饮食习惯有关，物质缺乏，营养不足，鸡内金不仅有“通”的功效，也有补益的作用。

此外，现代医学药理认为鸡内金有效成分是消化酶，焙或者炒都可以高温让其活性丧失，但是从临床实际来看，鸡内金焙干做焦饼吃，也确实可以开胃进食。所以，中药起效机制应该是很复杂的，不是含有的一种消化酶所能解释，还是要以临床反馈为依据，不否认现代医学对中医药理论经验的研究，但也不宜太过迷信。

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