这些年阅读中医书籍的心得与体会
#中医杂谈
赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，务实求真，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。
敢说真话，只讲事实。
学习中医很重要的一个途径就是读书，
尤其是对绝大多数体制外青年中医而言，
因为没有家传，
也就没有特别成熟的经验直接运用，
因为不在体制内面对大量患者，
所以也没有开方练手的机会。
这个时候，
如果能读到一些好的中医书，
有时真的可以事半功倍，
甚至有疗效本质突破的感觉。
笔者自幼身体不好，
多次就诊于中医，
所以从小对周围的草药比较感兴趣，
比如芦根、蒲公英、小蓟、车前子等，
但是读有关中医的书籍，
还是中学时候的事，
相当于中医爱好者阶段。
后来又考上中医药大学，
有空就去图书馆读书，
相当于中医学生阶段，
后来干了中医临床，
需要查阅研读的书籍就更多了。
这些年不光自己低头读书，
也与许多同道交流，
也向一些老前辈请教，
是有许多心得体会的。
有些书籍读起来感觉很普通，
比如本世纪初出版的那套百年百名中医，
里面的许多内容语言都很朴实，
也没有惊世骇俗的各种脑洞，
就是普普通通的一些治病经验，
用到的都是中医朴素的理论，
你我都能看懂，
但是拿到中医临床运用，
重复有效的几率却很高。
而有些书，
自打开头就给人一种绕来绕去的感觉，
脑洞太多而实战经验太少，
拿着几个偶然病例却大开脑洞，
或者总是引经据典，
这样的书籍特别受初级爱好者青睐，
因为我也是从这个阶段过来的。
中医虽不是纯粹经验医学，
但是中医谈论经验并不可耻，
可耻的是哪些把自己经验守口如瓶，
却又包上一层皇帝新装来炫耀，
迷惑青年中医的人。
中医的许多的东西，
捅破就是一层窗户纸，
比如大剂量运用附子，
如何才能不“上火”
如果谁要是告诉你“观其脉证辨证论治”，
这绝对是顾左右而言他，
压箱底的东西不告诉你，
实际上这里面是有药物配伍诀窍的。
有些书籍，
看起来是一些个人粗鄙的经验，
实际上透过这些经验，
可以看到作者背后的思路，
还有曾经遇到的挫折无奈，
还有对当下经验的修正与思考。
前两天和一个哥们聊天，
说碎片式的读书记忆学习周期太长，
不如去学一套新理论新套路。
实际上只要是真的东西，
真正经得起验证重复的东西，
才是好东西，
比如西药对乙酰氨基酚退热，
谁用都会退热，
北京教授与俺村医生用，
都会退热。
中医也是如此，
哪怕是碎片的经验，
只要保证其真，
把它们累积在一起，
不矛盾也不冲突，
可以相互印证相互启发，
类似于它们盖成一栋结实的高楼，
虽然没有华丽外表，
但特别扎实经得起风吹雨打。
而那些几乎把历史上所有中医门派，
都推翻否定鄙视一圈的理论，
就如同一栋周围全是水塘沙土，
没有实践根基，
砖瓦又不结实的危楼，
往往是昙花一现，
成为后人的笑话，
这样活生生的例子太多了。
大浪淘沙经过历史沉淀，
留下来的医书都是有价值的，
只要是来源于大量临床实践的中医书，
并没有第一第二之分，
更没有高低贵贱之别，
只有适合与缘分之不同。
就拿妇科来说，
有人因缘际会接触到了罗氏妇科，
还有人因缘际会接触到了沈氏妇科，
还有人可能学了朱氏、蔡氏、韩氏、夏氏……
甚至也有人学到了当地的门派，
学好了都可以应对临床。
并且如果深入研究，
各个门派本质上并不冲突，
无非是具体选药有差异，
或者接诊具体疾病谱不同，
有时空的差异导致的一些观点相左。
顺着这个原则去选择书籍，
翻开一看就知道他是实实在在教你看病，
还是给你洗脑然后绕来绕去。
中医书籍汗牛充栋浩如烟海，
只要是好书，
无论从哪一本切入都能走上正路，
这个不必过分纠结，
比如《医宗金鉴》，
过去北方许多人自学中医都是看它。
可能是整个社会太浮躁了，
人人都想走捷径，
办事都想找关系，
但是纵观历史，
没有一个名医靠走捷径，
或者看了一本秘籍就天下无敌的，
就连医圣张仲景都是勤求古训博采众方。
一句话，
中医很朴实，
好的中医书籍如一个人，
巧言令色鲜矣仁，
书中都是我们都能看懂的东西，
拿到临床一试立马就能复制的东西，
而不是总拿着自己没悟出真谛来麻痹自己。
选择适合自己的书，
选择符合临床实际的书，
这样的好书太多太多，
几辈子也看不完，
随便拿出一本研究明白，
都会受益终生，
而不是今日膜拜甲神医，
明日拜师乙神医，
后日又投身丙神医，
最终学得一身脑洞。
中医爱好者或者没入门的中医可以做，
身份受限层次受限
但已经步入临床中医绝不可以这样，
拿着别人的脑洞在信任自己的患者身上练手，
不地道，
心里不踏实。
中医开出的每一张方子，
都应包含着目前共识的理论思路，
还有某位医家经验做支撑，
这样心里才踏实。
比如想治肾病，
就去学学邹老时老等，
人家搞了一辈子肾病，
接诊了无数的病人，
绝不是吃素的，
岂能被几个奇思异想的脑洞就能否定？
书不尽言，涉及具体书名，有广告之嫌疑，今日上午十一点左右，在直播间与大家继续聊这个话题。
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