穴位知识 | 十二经脉足阳明胃经之内庭穴
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本栏目意在为大家介绍人体穴位的基础常识，让大家对它们有个基本的认识，对各个穴位在艾灸、拔罐、刮痧等外治疗法的应用上有一点简单的了解。很多穴位针刺治疗风险很高，非针灸专业人士，切勿自己进行针刺操作！

十二经脉之足阳明胃经
经脉循行

本经起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。

本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。

主治概要

本经腧穴主治肠鸣腹胀，腹痛，胃痛，腹水，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸部及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等证。

足阳明胃经本经腧穴
内庭 （荥穴）

【出处】《灵枢本输》

【定位】在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。

【取穴方法】正坐，在足背2、3趾的趾蹼正中略后一些（约半横指）的凹陷处，按压有酸胀感。

【主治】

齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；

热病；

吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；

足背肿痛，跖趾关节痛。

【应用】

内庭穴是足阳明胃经的荥穴，内，入也；庭，是指门庭。内庭穴的位于足背第2、3趾间缝纹端。趾缝如门，喻穴在纳入门庭之处，故名内庭穴。取穴时取正坐垂足或仰卧位，于第2、3趾间缝的纹头上，按压时有明显的酸痛感处，即是本穴。

内庭穴，是治疗牙痛的特效穴。内庭穴最显著的一个特点就是可以泻胃火，它祛热、祛胃火效果非常好。内庭穴是足阳明胃经的荥穴，“荥主身热”，即荥穴尤其善于治疗热证。尤其对于胃火引起的牙痛，内庭穴的治疗效果是非常显著的。凡是胃火引起的牙痛、咽喉痛、胃酸、口臭、鼻出血、便秘都可以通过刺激按揉内庭穴来进行治疗。对于由于胃火过旺所引发的五官热性病症，如咽喉肿痛、鼻出血等病症，以及胃肠炎导致的吐酸水、腹泻、痢疾、便秘等都属于内庭穴的治疗范围。

一般来说，口臭、胃酸、便秘多是胃火惹的祸。朱丹溪在《局方发挥》中指出：“平时津液随上升之气淤积而成，郁积之久，湿中生热，故从火化，遂作酸味，非热而何？”意思是说，津液随气上升而郁积生热，时间长了就要化生为火，口中酸味便是由这热引起的。口臭和便秘也表明体内有胃火。如果你同时存在口臭、胃酸、便秘这个问题，就可以确定是有胃火了。这时若能针刺内庭穴，则有很好的泻火功效。

按摩手法：用手指指尖点按内庭穴2~3分钟，长期按摩，可以改善口臭、腹胀满。用一手拇指指腹放在对侧内庭穴上，适当用力上下推动，具有消肿止痛的功效。可治疗口腔溃疡、鼻出血等上火症状。

此外，若能同劳宫穴一起按摩，效果则更佳。劳宫穴为手厥阴心包经上的要穴，它在手掌心第2、第3掌骨之间，握拳屈指时中指尖指向的地方即是。之所以它能去热除口臭，是因为它是心包经上的荥穴，所以清热泻火也是它的一大功能。我在临床上也常用它来治疗由于身热或者内热引起的口疮、口臭，效果突出。

用艾条温和灸治内庭穴5~10分钟，一天一次，可以治疗腹胀腹痛、耳鸣。

【文献】

《灵枢本输》：“次指外间也。”

《医学入门》：“足次指、三指歧骨陷中。”

《针方六集》：“两歧骨后三分。”

《针灸集成》：“脚丫纹尽处。”

*穴位图片来自紫图图书出品《图解黄帝内经》

封面|八岁

编辑|圆力