有痰热吗？来试试这个中成药吧~

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各位亲爱的朋友们，大家好！

今天我们聊一聊痰热的话题。大家说什么是痰热？是这样的，现在天气渐凉了，大家发现没有，心脑血管疾病的患者，很多人开始犯病了。所以经常看到有着急入院的，急救的。这样的老人口眼歪斜，病情会很重。那么这种情况到底怎么回事呢？我们就聊聊这个痰热的话题。

像这样的老人里面，相当比例体内是有痰热的，痰热蒙蔽心窍，导致神志不清，甚至会晕倒，口眼歪斜，我们叫中风，口眼歪斜，半身不遂等等。说话说不清楚，口齿不清，嘴角往往流的口水。那么这个情况，如果把嘴张开撬开一看，舌苔特别厚，舌苔是黄腻的，黄色的，很黏腻，这个时候，我们说叫痰热蒙蔽心窍。

什么是痰

那么这个问题到底什么引起的呢？我们先来聊聊这个痰。中医的痰，我们说分成有形之痰和无形之痰。什么意思呢？如果痰在肺的话，你咳出来，我们看到咳出来的痰，有黄色，有白色等等，这个是有形之痰，我们看到的痰。

那么无形之痰是什么呢？就是体内粘稠的液体，这些液体往往是体内正常的体液，受热邪煎熬，这个热一蒸，水分蒸发，它变成粘稠的液体，这些粘稠的液体，会阻碍经络气血的运行。所以它是我们身体的一种病邪，一种障碍。那么这个东西我们看不到，但是这个粘稠的液体我们管它叫痰，这个是无形之痰。

◎八岁手绘

实际上有形之痰，无形之痰应该说是一回事，都是粘稠类的液体。那么痰跟水液的关系是什么呢？一般痰是由水液受热以后蒸炼而来，所以跟水液的关系密切。我们体内如果水湿过重的话，有的时候会逐渐的凝聚成痰，所以这是中医痰的概念。

所以我们经常说这个人痰湿重，你发现没有，痰湿往往放到一起讲。这个东西就是如此，这个痰比较重的人，这个人湿气肯定重，湿气重的人，往往最后体内痰比较多，所以两者往往是联系在一起的。那么这是中医痰的概念。痰是一种病理的产物，也是致病的产物，它阻碍气血运行。这个人体内痰湿重，你放心吧，这个人身体肯定不健康，肯定有问题。

这个大家要问了，那么这个痰湿哪来的呢？我们认为它是一种邪气，这个邪气凭什么就出来呢？我一直跟大家讲一个概念，没有无缘无故的邪气，邪气一定是基于你自己身体出了问题。所以大家一定要记住，痰出现的基础是什么？是你自己身体的正气出了问题。

比如说我们中医有一句话，“脾为生痰之源，肺为储痰之器，肾为生痰之本”，这句话什么意思呢？首先如果你身体出现痰湿很重的情况，那么一定要知道，这个跟肾气不足有关，往往是你身体自己先有了亏虚。那么脏腑亏虚根本在哪呢？肾气的不足。所以经常碰到这样的人，什么人呢？肾虚，这个人一咳嗽，一点劲没有。像肾气不足的人，他一咳嗽，有痰出来，无论是体内无形之痰，还是有形之痰，你看到咳嗽的痰都会有的。那么他咳出来的痰，往往清稀一点，往往是白色的。对于这种痰，我们吃金匮肾气丸，吃着吃着把肾气补足了，慢慢痰就少了。

所以像明代著名的医家薛立斋，那是太医院的院长，薛立斋他特别擅长使用金匮肾气丸、补中益气丸、逍遥丸等等这些方子。他治疗很多病案里面，这个人就有痰，你怎么化痰都不行，他从根给你治，他给你补肾，吃着吃着补肾药，这个痰消失了，身体健康了。所以肾为生痰之本，这句话是对的。就是你的根本在这，为什么？正气不足，正气不足最根是哪？是肾气不足，导致你没有力量运化体内水湿，水湿逐渐停聚，最后凝结成痰，所以肾是第一的。

△薛立斋◎八岁手绘

第二是脾，脾为生痰之源，它是源头。这话什么意思？我们脾是干吗的？脾属土，土是管水的，所以脾是运化体内的营养物质和饮食精微和水液的，所以脾的任务非常重。如果一旦脾土受伤了，这个人体内容易水湿泛滥。所以脾虚的人你看，容易水肿。胫骨腿骨，手容易水肿，眼皮水肿，为什么呢？脾虚，他无力控水。

所以过去要治疗水肿，多数要去考虑一下脾，要去调理脾胃，把脾胃调好以后，慢慢慢慢身体才能恢复。所以有的时候，比如说我见过有的患者，有的老年妇女。她遗尿，走一走路尿自己出来了，为什么呢？脾虚不能控水。所以你用点归脾丸，扶扶正气，把脾气补足以后，你发现她就好了。像这样的例子非常多。

所以中医认为，这个人脾如果有问题的话，体内水湿就重，水湿重时间长了，也会凝聚成痰，所以这个痰你会发现，脾虚的人越来越多。这个时候怎么办？健脾化痰，所以健脾化痰是非常重要的中医的思想。

那么现在看我们大家看也确实如此，比如说你看身边的人，就有大胖子，一走路都喘都虚的。这种大胖子会怎么样呢？他脾虚，无力运化水液，另外加上饮食精微的物质，饮食吃进去的营养无力运化。该吸收的，剩下你不需要的，你把它排出去，他运化不了，结果潴留在体内。所以无论是水液，还是那些营养物质，都留在体内非常多。

这个时候怎么样？这个时候加重了痰的生成。因为什么？甭说水慢慢凝聚，它这个时候不仅仅是水了，还有你吃进去的肥肉，各种黏腻的肥甘厚味。进去以后，这些东西没用，没用留在体内又排不出去，所以变成了垃圾，堆积在体内。所以现在你看很多大胖子，一走路虚，有痰，体内是有痰的，经常有咳痰，不咳痰，体内的痰也比较多。所以经络都不通畅的。

那么这样的人怎么样呢？真调理，跟大家讲健脾是一个重要的方向，一定要把脾胃给强壮起来。因为脾一方面控水，另外一方面运化饮食精微的，我让你把它该用的用，该排的排出去。所以大家看，脾和痰关系密切，我们如果脾虚，那你的痰肯定会多。

我们老话说，肺为储痰之器是什么意思？它是一个容器，人家很无辜，你脾肾都虚的，搞的体内垃圾非常多。这个时候这个垃圾找个地方往外排，那么怎么样呢？有的排不出来，就储藏在肺里面，一旦感受外邪了，外邪来了，一进来，结果怎么样？这个肺不能轻装前进，跟外邪斗争了，结果进入生病的状态。

那么这个时候你看见没有，体内的痰，这个要往上排，然后外邪来了，跟正气斗争，这个时候也会生痰，我们说这个时候有形痰是要排出邪气，这个时候就特别容易导致肺部的痰特别多。所以呼吸道，有的人感受外邪他没事儿，有的人感受外邪痰往外出，特别多。所以这是肺为储痰之器，这是外邪和你体内痰湿重，导致的你更容易产生痰出来。

正确的讲，其实这个痰是身体力图排除外邪，跟它战斗的这些废物，我们力图把它给排出去，但是产生的过多，这也是病理产物，这个时候往往会加重病情。痰都排不出来，在里面越来越多，这个时候会导致你呼吸出问题。所以这个时候有形之痰比较多，也不是什么好事。

所以大家看到没有，古人说“肾为生痰之本，脾为生痰之源，肺为储痰之器”。他讲了为什么会有这么多痰出来，首先你脏腑不足，脏腑虚损虚弱的时候，这个时候才会生痰。

所以大家要记住，化痰，排出痰，我们一定要扶正为根本，这是非常主要的。不能光看着痰就是痰，要想到扶正，这是非常重要的。

痰热产生

然后我们再聊一聊，这个痰应该怎么化掉。这个痰其实也分寒热，寒痰是什么呢？寒痰是身体阳气不足的时候所生之痰。那么这种痰应该是什么样的？一般是白色的，有形之痰咳出来是白色的。那么有的会像清的，像鸡蛋清一样，有的就是白色的，有的像泡沫一样。这都是寒痰，就是阳气不足导致产生的病理产物。那么这个寒痰，我们今天不聊，今天我们聊痰热。

这个热痰是什么样的呢？热痰是这样的，因为你体内有倾向于偏热的趋向，这个时候所生之痰，往往更容易化热。有的时候痰蓄积久了，它本身自己也会慢慢化热。古人打了一个比方，就像柴火放久了以后，慢慢会生热一样。有的柴火放着放着里面都热了，它能量会蓄积。那么我们这个身体也是这样的，这个湿气痰湿蓄积久了以后，慢慢也会生热，所以形成热痰。

还有什么情况下会生热痰呢？就是这个人体质偏热。比如说我举个例子，这个人经常肥甘厚味，吃的特别好。那么吃的这些好东西，这些都是能量。天天红烧肉吃着，蹄膀吃着，这些都是能量。吃进去以后，会越来越热的，你代谢不掉，体内会热。所以这些东西，逐渐化生痰湿，都是热痰，我们说叫痰热，这是一方面。

还有一方面是什么呢？还有一方面，这个人火气特别大，肝火大。一般人，你看很清瘦的人，一般脾气不大，吃素的，你看寺庙里的僧人脾气不大。什么样的人脾气大呢？在外边天天忙的不得了，各种事情的煎熬，这样的人脾气大，这样的人他肝火旺。肝火旺是怎么样呢？如果他吃的肥甘厚味，他脾虚肾虚等等，痰出来很多，这个时候肝火旺。大家想，就像小火炉子一样，不断烧这个容器，这个容器里，它慢慢水就干了，就凝结成粘稠的物质了。我们说烁灼成痰，火烧它，痰越来越重。这是一种。

◎图片由包图网授权

还有阴虚体质的人。阴虚体质的人，因为阴虚，阴虚大家说水液不是少吗？你自己身体能用的水液少，阴是液体类物质，主静主润的类似于液体类的物质。你能利用的，这叫有益的这部分你少。但是邪，你用不了的，没有被利用的液体多不多？有可能还真多。所以有些人你看阴虚，也是有痰的。这样的人阴虚虚火，体质偏热，所以他的痰化成痰热。

痰热症状

大家讲，既然你讲到痰热了，我也很好奇，我想知道，这个痰热，我是不是？痰热什么样的？我跟大家聊聊，因为我是搞舌诊的，所以教大家怎么看舌头。这种痰热体质的舌头，大家记住，舌边那个肉，就是露出的舌质，一定是红色的，它不是体质偏寒，阳气不足偏白的。那个边上一定是红的，但凡舌苔没有覆盖上的舌质，露出的是红色的。有的舌头有裂纹，一看那个裂纹里面都是红色的。有的病久了甚至很红，红酱的颜色。所以舌质的颜色是红的，这是有热的表现。

那么痰呢？舌苔会厚腻，既然是痰，这个时候其实舌苔往往是粘稠厚腻的感觉，有点湿润的感觉，黏黏的。因为是痰热，所以它带点黄色。这个真的到医院去，你看这个人已经中风了，一伸舌头，往往上边真的是黄腻的感觉，很黄很黄的。所以舌红，苔黄腻，这个舌苔厚腻，这是它的特点。这是第一。

有形之痰也会咳出来，有的人会咳痰，痰是黄色的，痰是白的那是寒痰，他这个痰是黄色的，而且痰会特别粘稠。为什么呢？因为他体内热，把液体蒸发了，所以他这个痰往往很粘稠。像这样的人，体内应该是热的感觉。比如说他脸是红的，有的人比如说到医院中风了，已经昏迷了，你看那个人脸上怎么样？红的像火烧的一样，通红通红的，感觉胀的，喉咙里面痰声辘辘，呼噜呼噜里面响，脸是红的。

然后平时身体热，有的时候总感觉烦热，爱发火。心烦脾气大，口渴，总想喝点凉东西才好。这样的人尿是黄色的，大便容易干结，为什么呢？因为体内非常热。所以上医院里面，经常你看到中风的患者，中风偏瘫的患者，这样的患者很多人大便是干燥的。有的人很多天没有大便了，一下子倒了，抢救去。问家属大便，这么多天大便都没通，常年便秘。为什么呢？体内热，液体被蒸发了，所以大便不能通畅。

像这样的人，如果要是他的热痰在肺部重一些，会怎么样呢？他这个人会经常咳嗽。经常往外咳黄痰，呼吸急促，有时候你听到气管里面痰声辘辘，呼噜呼噜在响，这是在肺。那么有时候如果痰在胸部阻隔的话，这个时候会觉得胸闷胸胀，这里面闷的慌，心烦。因为它这个胸部有痰热在阻滞，所以他还想喝点凉水，口渴，但是一喝还不想往下咽，有时候喝水甚至往外哕。那么一按，有的时候痰热阻于胸，一按会有疼的地方。

那么这个里面，最重要的有一个痰邪蒙蔽心窍。什么意思呢？中医认为心，心外边有心包络，最怕痰邪特别重，蒙蔽心窍。那么什么情况下，痰邪蒙蔽心窍呢？是这样的，比如说有温热之邪，你感受外邪了，得了温病了，温热之邪侵袭的时候，有时候也会侵袭里面，如果它跟痰一起作怪，去直接侵袭心包经了，蒙蔽心窍了，会出现这些症状。

也有跟外感没关系，就是我体内我经常很胖，体内痰湿很重，经常发脾气，火又大，结果痰热蒙蔽心窍了，直接干扰了心神的运转。会有什么症状呢？这个时候是这样的，开始心烦睡不着觉，有的时候热的不得了。然后神志会狂乱，因为它蒙蔽心窍了，心神被扰，所以这样的人有的时候神志狂乱，说胡话，夜里不睡觉，砸东西等等。

◎图片由包图网授权

我就曾经看过这么一个小伙子，身体特别壮。家里找我，说您帮我瞧一瞧，他平时就脾气不好，这一段时间，说不行了，夜里不睡觉，砸东西。这个小伙子一进来我一看，眼神是直的，嘴唇鲜红，嘴角还带点血丝，他可能嘴里哪出血了，然后晚上不睡觉，就狂躁砸东西。他父母觉得，我已经受不了了，控制不住他，因为就他那个体格，父母根本控制不了他。所以大家看到没有，这是痰热，上扰心神以后，容易烦燥等等这些问题出现。

那么更多是什么呢？我说的狂躁，现在并不是特别多见。更多是老人，老人这个气血不足了，生痰，生痰逐渐化热，结果一下子蒙蔽心窍，扰清窍，包括脑神经受扰，会出现什么问题呢？会头目眩晕，一下子晕倒中风，不能说话了，话说不出来了。然后口眼歪斜，这个时候你看他嘴眼是歪的。肢体麻木，肢体已经不会动了，半身不遂。言语说话不行了，神志昏迷。这个时候听他喉咙里面呼噜呼噜在响，这种情况，痰热干扰心神的一种特别危重的情况。

牛黄清心丸

像这种情况，怎么调理呢？其实前面的痰热，请中医，我们逐渐化痰，中医有很多方子，我们有温胆汤等等，加点往外清的，胆南星，往外清痰热的，中医有太多方子了。

那么我建议，如果真有那种情况，这个人特别胖，舌头很红，舌苔很厚，舌苔是黄的，舌质是红的，那么这个时候你应该去注意了，尽量清淡饮食，扶扶正气，补补脾胃，同时你用温胆汤泡泡脚，多加点瓜蒌，里边放点胆南星等等，我觉得慢慢把痰给化掉。只要一开始把痰慢慢化掉，不会有后边严重的事儿。老人也要注意，老人多要扶正。如果看着有的老人，一伸舌头，舌苔特别厚的，一定要在扶正的基础上，稍微加一点化痰的，让他怎么样呢？慢慢把体内垃圾给清出来。

那么真的到了这个地步，一下子晕倒了，中风了，一下子晕倒了，神志不清，开始身体高热，甚至会发烧，口眼歪斜，半身不遂，这个时候怎么办呢？这个时候中医用很多药物来调理。

比如说过去用牛黄化痰，镇惊安神，熄肝风，这个牛黄的东西哪来呢？大家都知道，这个牛黄我们见的很少了，就是牛胆内的胆结石。过去我的外祖父我的姥爷是老中医，在乡村，在乡村杀牛的时候，有牛黄，就送给我姥爷，这个东西能治病，过去是有天然牛黄的。这个牛黄镇惊熄风，去清痰热的力量特别强，这个真不是开玩笑的，这个东西是奇用如神，确实有用。

但是现在牛黄天然的太少了，所以我们用人工牛黄，这个人工牛黄怎么来的？用牛胆汁、猪胆汁我们提炼做成的，用起来也不错，有镇肝熄风，清除痰热的作用。比如说我们现在可以用人工牛黄。

像羚羊角，羚羊角是清肝热的，水牛角也清心肝之热的。它们这些角，镇肝熄风，清除热邪的作用也非常强，化除痰热。比如说水牛角，水牛角现在我们是用这个粉，也有水牛角给弄成一片一片的，很薄很薄的片，水牛角清热作用，我们一般用它来代替犀角。水牛角的清热作用很强。羚羊角也是清肝胆之热，用起来非常好。所以这都是传统的中医镇惊安神化痰的这些思路。

像这些药，基本上在我们传统的老方子里面都有，比如说像同仁堂的牛黄清心丸，这是一个非常好的老方子。像这样的老方子里面，牛黄是有的，人工牛黄、羚羊角、水牛角等等。

△中成药牛黄清心丸

但是这个方子，我觉得为什么它是非常经典的方子呢？这种方子，我觉得特别经典，它在给你镇惊安神，涤除痰热的基础上，它配了很多扶正的药，我觉得这个思想是非常关键的。比如说配人参白术，这是健脾，还有点干姜。配什么呢？像当归、白芍，阿胶养血。

所以我们所见到的这些经典方子，都是因为它的组方立意特别的妙，特别有医理在里面，所以它的用起来才好。所以千百年来流传下来了，大家在老字号里面能看到。

这些药干吗用呢？像牛黄清心，主要是当你痰热特别重了，影响到心神了，心烦不寐受不了了，心里狂躁的不得了，甚至开始出现口眼歪斜了，开始出现无法说话，呼噜呼噜，痰特别多，甚至昏迷的时候，那么怎么样呢？可以用这样的方子。这样的方子，因为它里面用的料，像人工牛黄、水牛角、羚羊角等等，这些化除痰热的特别好，有镇惊安神的作用。这是救急的，是去邪实的，就是邪气，有痰热，我把你清热祛痰，把邪气给你去掉。

但是这样的方子里面，特别重要的思想是什么呢？我加了扶正的药。如果一般你只看到邪气，我看到这么重，有痰，我把痰给你化掉。你仅想着痰热的时候，我觉得你治病只治了一半，另外一半干吗呢？扶正气。这个人之所以痰热这么壅盛，是因为正气不足，导致气血不能通行，所以痰热占据了你身体交通要道，把你的神志把心包给堵住了，迷了清窍。那么这个时候我一边清，一边要扶正气，我振奋自己的心神，我让自己气血通畅起来。所以这个方子里面特别珍贵的是加了这些扶正气的药物，这个是非常重要的思想。

那么像牛黄清心这样的方子，做好以后，用金粉金箔在外边裹上，这是为什么呢？因为黄金有镇惊安神，重镇心神的作用，有时候心里狂躁，你不用黄金真不行。所以古人会用特别薄的金箔，或者金粉，把它给裹上。这个大家说，吃了能行吗？这是古人的经验。

△包裹着金箔的牛黄清心丸

建国以后，这是真事，建国以后，因为我们黄金储备特别的少，特别珍贵，所以当年同仁堂这些老字号，需要用金箔去做这些镇静心神的药，重镇心神的药，要用黄金，要打申请的。上边中央就研究，这个能行吗？在黄金这么少的情况下，您还要做药，这个事儿可以吗？

结果这个事儿问到周总理那，周总理怎么决定呢？把老中医找来，老先生找来，亲自问，说这个确实如此重要，这个黄金在这里面如此重要吗？老中医回答是，在治这个病的时候，确实很重要。结果周恩来总理特别从国库里面批的黄金，专门给老字号做这种黄金包裹救命的药。所以体现了我们的政府是人民政府，重视人民健康，这是我看过资料的。像这样的药，外面包的是金衣，这个要跟着一起吃下去，救急的时候，重镇心神，对心神狂躁确实有作用。

所以大家看，痰热这种事儿，有时候会危害我们身体健康。我总是经常说，如果你平时不关照自己的身体，当身体一旦出问题以后，往往是危重的。这个危重有时候真的瞬间让你的生命，有的人一下子生命就失去了，有的人留下了瘫痪等等各种各样的病症，这个时候是非常痛苦的，生命质量下降。所以我们大家知道，尽量让自己别进入到那个状态去，如果发现有点征兆了，你吃上药，应该立刻可以缓解，马上积极治疗就能好。

刚刚有点苗头，有这个体质的苗头，平时我体内痰热很多，您应该平时调理身体，一定让自己别把病的苗头给养的越来越大，最终危害到自己的生命。所以我经常讲，什么东西贵重？是自己健康最贵重。什么东西最珍贵呢？你跟家人跟朋友能够在一起平静生活的时光是最珍贵的。所以大家一定要做好保健，有点问题，我们学会临时用点中成药，怎么去救急，怎么帮自己一把，争取机会，等到我们的中医西医来给你治病。所以各位学点中医知识，在危急的时候用一下是没有坏处的。

今天讲痰热体质，痰热的危害，又讲了一些中风的知识。确实现在天气凉了以后，很多人一下子变得经络不通畅了，这时候如果有痰热，虽然你看是痰热，但是外边凉了，经络一不通畅了，它更容易在里面作乱，因为经络运行不畅了，所以像秋冬季节，这种中风患者会非常多的。大家一定要做好预防，关注自己的家人，做好预防，我觉得自己做自己和家人的健康守护神，我们多学点健康知识，一定做好自己和家人的健康守护神。

今天关于痰热的话题，关于中风的话题，我们就聊到这，非常感谢大家的收听，我们下次再来讲更多的中医知识，谢谢大家，我们下次再见！

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