
又湿又热的夏天,解暑化湿的本草了解一下!
#中药新视角
“中药新视角”系列文章并非纯中医理论知识,而是从现代科学和营养学角度对食疗养生及药食同源食材进行解读,以期开阔视野、拓宽思路、启迪智慧,为理解古人的智慧提供新视角、新思路。
您记忆中的夏天是什么味儿的?
是清晨挂着露水的枝头草尖发出的幽幽草木香,是雨后山间小路的两侧溢出的浓浓泥土香,是太阳晒在洗干净的白衬衫上散出的浅浅阳光香,还是从井中捞出瓜果一刀下去后带着凉气的丝丝瓜果香?
有一种气味深深印在了亦茹的童年记忆里,一提到夏天,这种味道就不由自主从脑子中蹦出来,在口中鼻尖徘徊,久久不会散去。
它,就是藿香正气水的气味。
◎八岁手绘
这种让人时过经年依旧能记忆犹新的气味,与一味中草药有着密不可分的关系:广藿香。
广藿香的气味很特殊,既有着浓郁的树脂香,又透着草本的腥绿味,不仅有中草药独有的那一丝丝苦涩,还有着如薄荷一般的清清凉凉的木质香气。
此等芳香之味,自是担得起一句“芳香化湿”之称的。
今天,我们就来品一品这广藿香。
化湿,用于湿阻中焦证
刚刚亦茹为了勾起大家对广藿香的记忆,详细形容了一下广藿香的气味。那么,如果让您用一个词来概括广藿香的味道,您会选择哪个词呢?
没错,是“辛香”。
在中医看来,广藿香气味辛香,故为芳香化湿之要药;又因其性微温,所以对寒湿阻中所致“湿”更是适合。
曾有人跟亦茹“抬过这样一个杠”:“湿”是中医词汇,“芳香化湿”也是中医词汇,你们自己创造了一个疾病名称,又自己创造了一种治疗方法,跳出这个圈子,你们这都是伪命题。
跳出这个圈子就不成立?亦茹偏偏就要拿出证据,随便您往哪里跳,我们流传千年的智慧结晶,都是成立的!
◎图片由包图网授权
湿邪确实是中医当中经常提到的一个病因,但这并不意味着跳出中医湿邪就不存在。
就好像我们汉语言文学中的“成语”,难道出了国,到了别的国家,我们中国的“成语”就不存在了吗?
并不是这样的,只是由于文化体系、语言体系的不同,在进行翻译的时候,无法找到完完全全相同意思的词汇,甚至可能需要用很长的一个或几个句子,甚至是一篇文章来对一个成语进行解释。
举个例子来说:
您对一个外国人说“煮鹤焚琴”,他甚至可能会觉得这是一道菜的名字,把琴烧了用来煮鹤吃。
如果想跟他解释清楚这个词究竟是什么意思,就要从中国的文化开始讲起,告诉他,这是《苕溪渔隐丛篆集》引《西清诗话》:“义山《杂纂》,品目数十,盖以文滑稽者。其一曰杀风景,谓清泉濯足,花下晒裈,背山起楼,烧琴煮鹤。”在明代施耐庵《水浒全传》中也曾出现过:“怜香惜玉无情绪,煮鹤焚琴惹是非。”
所以这个词语表面的意思是把琴当柴烧,把鹤煮了吃,其实是用来比喻糟蹋美好的事物。
您看,一个词语,要用这么长一段来解释,更何况是一门学问。
脱离了中医环境,中医中所讲到的种种内容依旧是存在的,只是“代称”不同罢了。
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好了,我们聊回“湿阻中焦”。
在中医的理论中,湿阻中焦证的发生是源于肺、脾、肾三脏功能失常,其中,脾运化不足是主要的原因。
《内经》中讲“诸湿肿满皆属于脾”,医圣张仲景更是擅长用健脾除湿、温阳利湿等方法来治疗内湿诸证。
由此可见,脾阳不振为湿阻中焦产生的关键之一。
“湿阻中焦证”又称“湿困脾胃证”。
我们都知道,三焦是水液和元气的运行通道,故而“湿阻中焦证”在一定程度上其实也是在强调水液和能量代谢通路异常,而“湿困脾胃证”更是强调湿邪对脾胃功能的影响。
也正是因为如此,现代医学认为,湿阻中焦证模型主要表现为水液代谢障碍,胃肠运动紊乱与免疫反应失衡以及躯体其他的一些病理生理变化等。
胃肠动力障碍
如果您医案看得比较多,就会发现,湿阻中焦证患者常有脘痞,不欲饮食,便溏,腹泻等症状,这些症状与现代医学中所讲的胃动力低下、胃轻瘫,小肠蠕动缓慢,大肠功能亢进等的症状是有相似的地方的。
现代研究表明,广藿香及其挥发油能刺激胃肠蠕动,促进胃肠分泌,解除胃肠痉挛。
广藿香水提物可增加胃酸分泌,提高胃蛋白酶活性,增强胰腺分泌淀粉酶的功能,提高血清淀粉酶活力,改善消化功能,减少番泻叶引起的腹泻次数。
想来也正是因为如此,广藿香在临床上可用于调理诸如功能性消化不良等多种消化系统疾病,改善相关临床症状。
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比如对于中焦湿阻并有外感湿邪证,胃脘痞胀、呕吐等症,可以利用广藿香行胃气,以此调中,除秽恶痞闷。如果同时有脾胃不和的症状,则可助胃而进饮食,有醒脾开胃之功。
研究人员用藿香清胃片治疗饮食积滞型功能性消化不良,以脘腹胀满、不思饮食和恶心呕吐等症状为观察指标,其研究结果表明,藿香清胃片对饮食积滞型功能性消化不良具有良好的临床作用。
肠黏膜屏障破坏
在中医看来,湿邪困脾,则脾运化升举无力。
这个时候,我们摄入的水谷不能及时代谢,反而会形成“湿”、“滞”,下注大肠,则会出现泄泻、便溏等一系列的症状。
这种类型的疾病,“本”是在脾的,“标”在大肠,此种表现和现代医学中所讲的肠黏膜屏障损伤是有相通之处的。
△广藿香◎亦茹摄影
研究人员为了研究广藿香对此种疾病的作用,建立了肠屏障损伤模型,并且在造模前分别给予广藿香水提液和挥发油灌服,研究发现,广藿香可以降低血清中一氧化氮浓度、抑制肿瘤坏死因子-水平,以保护和维持肠上皮细胞膜的流动性,且通过提高杯状细胞的分泌功能,增强肠道自身防御体系。
所以广藿香可能通过组织形态保护、细胞因子释放抑制、肠上皮细胞膜良好流动性的维持以及增强免疫,实现对肠屏障的保护。
并且,还有学者发现,广藿香挥发油可通过增强感染后肠易激综合征模型结肠黏膜上皮细胞特定蛋白的表达,修复肠黏膜紧密连接结构,从而保护肠黏膜机械屏障。
广藿香可用于调理诸如病毒性肠炎等多种消化系统疾病,想来与其上述作用也是有着一定关系的。
当广藿香用于调理湿阻中焦、脘腹痞闷、食少呕吐、神疲体倦等症状的时候,常与苍术、厚朴等燥湿行气药配伍。
止呕,用于多种呕吐
广藿香入脾胃经,既能芳化湿浊,又能和中止呕。在中医临床中,被广泛用于多种原因所致呕吐。尤其是对于湿浊中阻的人群,常与燥湿、降逆止呕药同用以增效。
学者们为研究广藿香的止呕之功,对其成分进行了分离和提纯。然后学者们发现,广藿香中的广藿香醇、刺蕊草醇、豆甾-4-烯-3-酮、甲基黄酮醇、广藿香黄酮醇等成分,对于呕吐都是有一定程度的对抗作用的。
可能也正是因为这些成分,所以其作用靶点相对也会多一些,对于多种原因引起的呕吐多多少少都会起到一定的抑制之效。
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除此之外,上文中我们讲到的广藿香的促进胃液分泌、调节胃肠运动等多种药理作用,亦为其化浊、开胃止呕之效提供了药理学依据。
当广藿香被用于调理湿热呕吐的时候,可与黄连、竹茹等清热燥湿药配伍;调理反胃呕吐时,可与和胃止呕药配伍;对于脾胃虚弱者,则可与健脾益气药相配伍。
解暑,用于暑湿、湿温证
既然在聊广藿香,怎么能不聊聊它的解暑之功呢。
广藿香外能发表解暑,内能化湿浊,是很适宜于夏季外感风寒,内伤生冷而致恶寒发热、头痛脘闷、呕恶吐泻等暑湿证的,在调理这类暑湿的时候,常与紫苏、厚朴、半夏等配伍。
正常机体代谢的运作处于动态平衡,但是湿邪困阻脾胃后,机体的多种稳态就有可能被打破,比如氧化-抗过氧化反应、炎症-抗炎反应、能量供需、免疫功能下降等。
也就是说,本来湿气重就很容易生病,天气一热,出汗一多,腠理疏松,毛孔大多处于开放状态,这个时候再在空调房“出来进去”几次,喝上几瓶冷饮,吃上几口雪糕,妥了,分分钟寒湿入体,秒中阴暑。
广藿香对于这种类型的暑湿和外感,是比较有用的。
◎图片由包图网授权
研究表明,广藿香不仅有很好的解热、镇痛、抗炎作用,对多种细菌、真菌、病毒均有抑杀作用。不仅如此,广藿香油还能延长热痛的痛阈值。
现代医学中有一种感冒被称之为“胃肠型感冒”,这种感冒往往呼吸道感染的症状并不是十分明显,反而主要表现为食欲差、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
怎么样?听起来和中了阴暑的症状是不是十分相似?
# 阴暑症状 #
少汗,皮肤发冷、自觉身体酸重,头上像裹了个湿布一样,没有力气、头晕脑胀,胃口不佳、舌苔发白,厚腻,舌质淡、腹痛腹泻,上吐下泻,关节酸痛等。
对于此类胃肠型感冒,藿香正气制剂就是很好的选择。
学者对胃肠型感冒患者给予藿香正气液联合常规西药治疗,考察藿香正气液改善胃肠型感冒症状的作用,结果表明,藿香正气液联合西药治疗组患者比单纯使用西药治疗的患者恢复得更好。这项研究结果提示,藿香正气制剂用于临床调理胃肠型感冒,可提高临床治疗水平,降低并发症发生率。
广藿香和土藿香
有人认为,“广藿香”和“藿香(土藿香)”仅仅是产地的区别,其实不是这样的。
广藿香[Pogostemon cablin (Blanco) Benth]为唇形科刺蕊草属植物,而藿香[Agastache rugosus]为唇形科藿香属植物,它们并不相同。
现阶段《中国药典》中收录的为“广藿香”,也就是说,它的作用是不能用藿香(土藿香)来替代的。
我们中医中用到的“藿香”,通常指的是“广藿香”。
广藿香的引种历史可追溯至汉代,自宋代开始广泛使用,明以前各本草所载之藿香均为广藿香。
△广藿香◎亦茹摄影
至明代江浙一带所产之土藿香开始作为藿香药用以补充药源不足,至此藿香与广藿香共同作为藿香正品入药。
但至清代,众多医家开始关注广藿香与藿香“本领”的差异,对两者进行了一些区分。
而在现代,经过多种手段对两者的化学成分、生物效应等方面进行了对比研究,发现两者在化学成分、生物活性、药理作用等方面均是有所区别的。
这表明,广藿香与土藿香并不能互相替代使用,我们在学习和应用中医药的时候,需要对两者进行区别。
广藿香的应用
现在大家能见到的广藿香,大多是药房里卖的经过干燥处理后的中药材。其实,新鲜的广藿香在早春初夏采嫩叶,用沸水焯后炒食,是很好的绿色山野菜。
并且,如果是在夏天用广藿香来祛暑,新鲜的会比晒干的好一些。毕竟这一类带有挥发性的本草,新鲜的会比较好用。
◎八岁手绘
但是现在新鲜的确实不是十分容易买得到,所以下面亦茹所讲到的用法中,用晒干入药的广藿香也是没有问题的。
◆ 暑天因为外感风寒而见恶寒发热、恶心呕吐、不思饮食 ◆
鲜广藿香、粳米各30克,先煮粳米粥,临熟,入鲜藿香,搅匀,煮出香味,空腹食用。
如果是药房买到的干燥的广藿香,可以用其来煎水,然后用此水来煮粥。或者将其用纱布包包好,与粳米一起煮。
◆ 夏季头晕、恶心 ◆
藿佩茶:取干品广藿香、佩兰各3克。冲泡,代茶饮。(如果是新鲜的广藿香,用6克。)
◆ 除口臭 ◆
如果是有口臭的人,可以用广藿香煎水,经常用此水进行漱口,有助于去除口臭。
◆ 湿证瘙痒 ◆
对于有湿证瘙痒的人来说,可以取广藿香茎、叶适量,水煎外洗,会有一定的调理作用。
需要注意的是,广藿香辛温香燥,阴虚血燥者不宜用。
◎八岁手绘
夏日炎炎,不妨煮一碗藿香甜粥。
口感软糯香甜,香气馥郁浓厚。
在酷暑之际,用一株小小的本草,守护我们的日夜晨昏。
虽然世事纷扰,总会有那么一缕香,踏着光阴而来,步履轻盈,经久不息,予你心安一夏。
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