《素问刺禁论》中一段很重要的论述
《素问刺禁论》：“脏有要害，不可不察，肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市，鬲肓之上，中有父母，七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。”
这一段是《内经》中关于人体脏气流转规律的重要论述，是脏腑气化功能的重要内容，是理解人体气机升降出入的关键，也是河图天地五行同构在人体中的具体体现。“《六微旨论》曰：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。升降出入，无器不有，器散则分之，生化息矣。””
气机的升降出入是人体生命活动的基本特征，天人一气而同构是人身气机升降出入的根本之因，生命的气机运动根于天地而非人体本身，中医的气机升降观、五行观一定要落脚在天地上方为正解。

“大道泛兮，其可左右。”左右是大道布于天地间引动气机升降的通道，从河图可以看出，左主升右主降，此乃天地之规，人体中气化与之同构。中医的左、右配以肝、肺代表气机的升、降，上、下（或表里）配以心、肾代表气机的浮、沉，此天道在人也。天地间一气的升降浮沉本身就是天地上下相召、阴阳二气权衡后的运动结果，人身通应之。
根据五脏、五行与四方四季与中央对应的规律可以看出，肝应东方、肺应西方，肝象木、肺象金，肝王于春、肺王于秋。肝所主、所象、所王的东、木、春，在自然及人身之中都是主升浮之气，地气上升也；肺所主、所象、所王的西、金、秋，都主肃降之气，天气下降也。
“左右者，阴阳之道路也。”古人面南而立，根据天体运行的自然规律，左为太阳由东方升起的道路、右为太阳由西方降落的道路，人体气化结构与天地同构，故“肝生于左，肺降于右”。
临床中，解剖之肝虽居右，然肝气化之位则在人体左侧，如切诊见于左关，疼痛多位于左下腹；肺虽位置两侧皆有，然肺气化之位在人体右侧，如切诊多见于右寸。当然，临床中左右又不能机械的对待，有人把所有左半身疾病都归于属肝而治血、右半身疾病归于属肺而治气则又过于教条，有时与临床实际不符。

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王朝阳，男，47岁，北京中医药大学教授，俄罗斯圣彼得堡国立儿科大学荣誉教授，主任医师，医学博士，博士研究生导师。 出身于医学世家，全面继承父亲王端义教授的“运动头针疗法”，在临床中广泛运用于内外妇儿各科治疗，有较好的疗效。师从于蒲辅周先生（周恩来总理之保健医）的亲传弟子、广安门医院薛伯寿教授，对热病、妇科、儿科、老年病、肿瘤及内科杂病的治疗皆有很深的体会。对中国传统文化有浓厚兴趣，跟随白广远先生修习太极拳二十年。

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本文选自《生命大观：中医气化结构理论——道、天地、阴阳》，作者：王朝阳，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。

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