黑白补虚汤——只有6味药的治胃病方子
郭淑云，国家级名老中医，教授，主任医师，国家二级教授，博士研究生导师。第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河南省首届名中医。郑州医学专家会诊中心首席专家，河南省优秀专家，河南省教育厅学术技术带头人，河南省文明教师。师从著名中医专家、原河南中医学院院长、我国首届国医大师李振华教授。
擅长：中医药治疗慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃-食管反流病、慢性肠炎等疑难胃肠疾病，并在诊治肝胆等其他消化系统疾病方面积累了丰富的经验。下面是她运用自拟方“黑白补虚汤”治疗胃脘痛的医案。
李某，男，58岁。2012年8月5日初诊。
主诉：胃痛不适5月余。
现病史：患者5个月前无明显原因出现胃痛，按压时疼痛减轻，伴乏力等症，曾口服奥美拉唑胶囊、复方胃友等药效果不佳。现在症：胃痛喜按，饥饿时尤甚，乏力明显，时有汗出，无烧心、吐酸，纳食可，夜寐欠佳，大小便基本正常。舌质淡，苔薄白，脉细弱。胃镜检查结果提示：胃溃疡。
既往史：慢性浅表性胃炎病史10余年；高血压病史20年余，现服用硝苯地平控释片，血压控制正常。
中医诊断：胃痛（气血两虚证）。西医诊断：胃溃疡。
处方：黑白补虚汤（郭教授经验方）加减。
熟地黄20g，白术20g，生山药50g，黄芪15g，党参12g，茯苓15g。3剂，水煎服。
二诊：2012年8月8日。饥饿时胃痛消失，乏力减轻，汗出减少，睡眠好转，纳食稍差。上方加炒麦芽30g，神曲10g，鸡内金10g。10剂，水煎服。
三诊：2012年8月19日。胃痛消失。无乏力、汗出，纳食增加，睡眠可。上方继服15剂。
按语：患者久罹胃病，脾胃虚弱，胃腑失养而胃痛；因虚则喜按；气血生化乏源，形神失养而乏力；气虚卫外不固则时有汗出，胃不和则寐不安。
方中生山药、白术、熟地黄健脾益气、养血补血，是郭教授治疗饥饿时胃痛之经验方法，因熟地黄色黑，白术、山药色白，故自拟名曰“黑白补虚汤”，临床应用多年，对治疗脾胃气血两虚证效果甚为显著；黄芪、党参、茯苓助山药、白术补益脾胃之气。二诊时胃痛消失，乏力、汗出情况均明显好转，因纳食稍差，加用炒麦芽、神曲、鸡内金消食助运，使气血生化有源。
郭教授体会，本方在应用上与黄芪建中汤不同的是：两方虽同用于虚证的饥饿时胃痛，但黑白补虚汤补气养血，用于寒象不著的饥饿胃痛者，而黄芪建中汤温中健脾，用于喜温喜按的虚寒胃痛。
本文节选自《郭淑云论治脾胃病》。
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内容简介
中医药学源远流长，博大精深，是中华民族长期与疾病作斗争的智慧结晶和经验总结，其可靠的、无可替代的临床疗效在保障人民健康和生命、促进华夏民族的繁衍昌盛方面具有独特的优势，而其之所以能数千年来长盛不衰、日益璀璨，是因为历代医家在继承中求创新、于创新中求发展。因此，中医药学者对于来自临床的经验给予总结与整理，从而使之得以传承、光大，是其工作中义不容辞的责任。
本书分四章。“医家小传”叙述郭淑云教授走向习医之路的时代背景和经过、工作经历、成长过程及跟随首届国医大师李振华先生研习脾胃学说的体会；“学术精华”中的内容均为以往在医教研工作中实践的总结，论述了个人的学术观点和诊治疾病的临床经验，其中如“临证中的六个相结合”“病发于肝，治重在脾”“胃病中的有形之瘀与无形之瘀”“活用枳术汤方，治疗脾胃疾病”等具有一定的学术特色；“临证精粹”选取了脾胃系统中最常见的胃痛、胃痞、呕吐、泄泻、便秘5 种疾病，在辨证思路、临证择方及方药分析等方面阐述了诊疗体会；“弟子心悟”摘选了河南省首批青苗培养人才随师学习中的体会，论述了古方今用的体验。
本书理论紧密联系实践，真实介绍了个人的部分学术思想和临床治验，具有一定的临床参考价值。
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好书从不会埋没
版权声明本文摘自《郭淑云论治脾胃病》，作者：邵明义，李墨航，李富成。由中医出版整理发表，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。● 外感热病，不听医言，星星之火险燎原
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