失闻香臭称鼻齆（wng），百剂汤药尽全功
小编自己就有慢性鼻病，嗅觉不甚灵敏，之前一直以为是慢性鼻炎、鼻窦炎一类的疾病，中医称“鼻渊”“鼻鼽”之类。近日看到一则医案，原来嗅觉失灵的中医病名称鼻齆（wng），医案中这个病人比小编可严重多了，缠绵30余年，百剂中药完全治愈，不可谓不神奇。
高某，女，53 岁，退休职工。2009 年 11 月 18 日初诊。鼻塞浊涕满溢，非咯不出。鼻音浓重，语音不畅。终日经口呼吸，失闻香臭。辗转 30 余年，近 10 年加重。常伴齿缝渗血，尤以夜间为著。口唇焦色紫黯，面晦暗，身畏寒。入冬即易冻伤手足，稍食凉品则脘中冰冷。大便干，数日一行。舌黯红、尖边殷红、少津无苔。脉右细，左弱、两尺微。
辨其脉、症当属阳衰寒凝，观其舌尖边殷红、少津，无苔，虽是阴津枯少，但不得以热论。遂拟方温中兴阳以驱阴寒之积，附子理中加味。
处方：干姜20g，甘草15g，党参20g，桂枝15g，川附子（久煎）30g，肉桂（后入）10g，砂仁5g， 白芍15g。4剂，水煎服。日1剂，分3次空心服。
2009 年 11 月 23 日：上方 4 剂显效，去白芍增生姜 20g，以强化温通宣阳之力。
2009 年 12 月 11 日：上方进服至 12 剂时，鼻腔排出黯紫血条两枚，齿龈渗血大为减少。鼻孔遇热则能通气，口唇亦见黯红，食增且美。舌黯红、津中，少苔。脉右细弦，左弱，两尺弱著。上方继服 6 剂，加三七粉5g 冲服，以增温通鼻络之力。
2010 年 1 月 4 日：诸症大好，口唇显淡红，面已润泽，鼻可闻香臭。舌淡红、边略黯红、津中，少白苔。脉右细弦，尺细，左尺弱。依照原方进退。
处方：桂枝20g，党参20g，甘草15g，干姜20g，肉桂（后入）10g，生姜20g，川附子（久煎）30g，砂仁10g，姜半夏20g。煎服法同上。
2010 年 2 月 23 日：近日鼻孔又排出数枚黯紫血条，天气虽冷鼻气亦通畅。药进已 60 余剂，病愈指日可待。上方去半夏加白芍 20g，疏郁滞通血痹。间或加入山萸肉 20g，补肝肾而敛阳。
2010 年 4 月 14 日来云：病已愈矣。为巩固疗效，前方进退，嘱间日服之，10 余剂告愈。
按：该患服药盈百剂，温中兴阳不离其纲，终以得愈。然而，舌尖边殷红、少津无苔，似与姜、附之辛温燥热有悖。须知，阳气虚衰，阴寒凝积，既可使鼻络痹阻，又可迫使津液无力上承运布，故见鼻塞、唇焦、舌红无苔。随着姜、附剂的进入，而舌象亦见改善。古人谓“附子致津液”诚不虚言。
……以下是广告时间……给大家推荐《轩园医耘录》，点击可直接购买
（扫码购书）
内容简介
医案部分160余案，涉及内外妇五官等科常见病、疑难病及奇病怪症。作者尚六经辨证，本经方论治，医方部分选“经方”54首、“时方”16首。以相类方剂组列，按方义思考、方证要点等栏目予以探讨，又以相类方剂作比较分析。
作者简介
赵学道，山东省海阳市中医医院副主任中医师。公开发表省级以上学术论文10余篇：《从风寒表证探讨<伤寒论>病“发于阳，发于阴”之秘》（临床中医杂志）《五脏关系浅说》（山东医药）《辨证知要浅识》（中国医学理论与实践）《以<伤寒论>“腐秽当去”论治顽固性泄泻》（中医药信息杂志）《五苓散证治验》（实用中医药杂志）《五更泻临床证型浅识》（实用中医药杂志）《杂病汗法治验举隅》（北京中医药大学学报）。1974-1975年，担任海阳县中医培训班“中医基础理论”授课教师。2014-2016年，担任山东省中医药传承教育指导教师（县市级，第二批）。
编辑推荐
全书所载医案、医方分析均是作者临证四十年的心得体会，较有临床参考价值，行文朴实、简洁，内容精炼，可读性较强。医案部分160余案，涉及内科、外科、妇科、五官等科常见病、疑难病及奇病怪症。作者尚六经辨证，本经方论治，只为拓展“六经辨证”之视野，延伸经方临床之半径。医方部分选“经方”54首、“时方”16首。以相类方剂组列，按方义思考、方证要点等栏目予以探讨，又以相类方剂作比较分析。
中医出版
好书从不会埋没
END
版权声明本文摘自《轩园医耘录》，作者：赵学道，由中医出版整理发表，王顺编辑，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。
● 今日方药剂量不能全然崇古之思考
● 同是咽痛，为何有人几易其方，有人一方痊愈？
