裴永清从普济消毒饮谈学习中医之体会
裴永清教授，北京中医药大学教授，中医界首届硕士研究生，主任医师，硕士研究生导师，首都国医名师。师承刘渡舟教授。裴永清教授中医功底深厚，数十年深研经方、活用时方，验之于临床。吸取前人研究方法之经验，结合临床体会，归纳“《伤寒论》研究十三法”，提倡“古为今用、洋为中用、活学活用”“经方是源、时方是流，源流结合”“纳诸家所长，融会贯通”“中医西医相互补充”的学术观点。
第一个体会是李东垣先生的普济消毒饮不仅仅是治腮腺炎的方子，凡属头颈部的、面部的各种肿物，从中医角度讲属于邪热毒火所致者，大可用之而有效。在使用时要遵循东垣先生所说的“头面肿盛，咽喉不利”这八个字。一个方子可治疗很多病，这个现象不仅体现于李东垣先生这一首方。无论经方时方，一方可治多病是具有普遍性的，上升到理论就叫“异病同治”。异在病名上，异在症状上，同在病因病机上。
第二个体会就是中医要自强。包括我，因为我水平不高，所以总觉得自己有不足之处，直到现在我常用的方子，都还在从每个方子每个药的角度，一个一个地去追本溯源，这个普济消毒饮就是我这么“追”出来的。普济消毒饮，我从《医方集解》追到《证治准绳》，从《证治准绳》又追到《方剂学》，最后追到《东垣试效方》，才还原了它的真实含义。所以，我想我们的教材局限于当年的特殊环境，并不能详尽每一方每一药，通过我们这新一代人不断地追溯使其不断完善，在写普济消毒饮的时候能够把李东垣先生《东垣试效方》的原文引出来，开阔临床医生的视野，扩大名方的使用范围，造福患者。普济消毒饮的例子也许仅仅是沧海一粟，被无意中挖掘出来，反观我们现代中医人是否把古人的宝贵经验丢得太多了，归根到底我们中医人既要自强，也要谦虚。博极医源，精勤不倦，不得道听途说。固本求新，传承发展，不得故步自封。希望大家能将自己临床的常用方逐一进行追溯，像普济消毒饮一样搞明白，谁的、哪来的，统统追到根。这是我的一个方法，供大家参考。因为中医提高的空间特别大，我都75岁了还觉得自己有很多不足之处。看书就有益，看完有益的书之后就有甜头，然后再看书的时候就有动力，收获特别多。
第三个体会就是经方的问题。近几年经方得到各界重视，发展很迅速，这个势头非常好，但是不要因为这个而忽略了时方。我是研究《伤寒论》的，我在北京中医药大学伤寒论教研室工作，2003年才退休，讲了20多年《伤寒论》，从事了20多年伤寒教学，但是我不主张中医立门派，我是经方派，他是时方派。经方是源，时方是流，源流结合了才能在临床上适应千变万化的病。经方也好，时方也好，都是好方，都要好好学，要实用，要讲实际。中医最好不要自封某某派，因为这样会束缚住手脚，不利于发展。如果非要立派别，我的观点是，所有中医人都是张仲景的“辨证论治派”，脱离了辨证论治，就不是中医人，就治不好病。
第四个体会就是，现在的中医人应该清楚地认识到自己该努力了，包括我在内。张仲景在《伤寒论》中曾经提到过一句话：“感往昔之沦丧，伤横天之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷。”这一句话的意思是张仲景写《伤寒论》的初衷是为了治病救人，并在“勤求古训，博采众方”之后，把精华提炼出来。这八个字是张仲景的治学法宝，也是他成为医圣的秘诀。“勤求古训”，就是不辞辛苦地去研究古人的经验和教训。我本着勤求古训的原则，追溯李东垣的普济消毒饮，就得了很多在书本上得不到的东西。而“博采众方”，就是广泛地吸收所有的好方子，不拘门派，丰富自己的中医内涵。大家在学习《伤寒论》的时候，一定要在读序文的时候把“勤求古训，博采众方”这八个字记下来，作为我们的名言、格言，或者作为一个法宝也好。张仲景是这么治学的，是这么成功的，我们照此为之，这就是我们现在中医人的一个学习信条。
最后一个体会，作为一个中医临床工作者，所有的理法方药的理论，大多数都是古人流传下来的，我从毫无所知到有所知、毫无所用到有所用的过程，是经过在中医药大学读了本科，后来又读了刘渡舟老师的研究生才培养出来的。古人的这么多经验哪来的？《神农本草经》是神农所作，神农确有其人，黄帝确有其人，炎帝也确有其人，这个有文字记载，他们写的书我们没看到，华佗的学生吴普看到了，宋代以前的东西我们都看不到，所以这些古人把他们用生命心血换来的东西都写下来，传给我们后人。我们现在的人，包括我在内，每个人或多或少都有一些经验。比如这个同志在眼科上，这个同志在妇科上，那个同志在脾胃上有所长，虽然这些经验是饱含着你个人的心血，但你不能把它作为自己的私有财产，因为这些经验是建立在古人的基础上，没有《神农本草经》，没有《黄帝内经》，没有《伤寒论》，没有学校培养，没有老师教导，我们又懂什么呢？无论是中医基础、中药方剂，还是四大经典，学习这些古籍都是为了站在前人的肩膀上，我们所有知识体系的构架、思维模式的形成都是通过学习古人经验潜移默化形成的，这些都是前人告诉你的。所以，我们每一个人不要把自己的经验看作自己的私有物，它是属于整个中医的。当你事业成功的时候，当你有所得的时候，你要把它毫无保留地用各种形式，包括写书、收徒，传给后世，只有这样我们中医才能发展。原来中医在世界上是先进的，而现在之所以显得滞后，和医家们保守经验是有关系的。我遇到过一个长春的医生，他在当地是个名流，但他的方子别人想看是不可能的。要是都这样的话，我们中医何谈发展。西医有点好东西马上就传开了，如心脏搭支架、脑血管搭支架等，这些技术像种子一样散开，它不封闭，开放交流，取长补短。我们中医也应当学习这种开放的态度，当自己有点经验的时候，改变从前这种保守的习惯，学会分享，学会交流。如果我们每一个人的哪怕一点点东西都把它传播开来，然后下一代的每个人再传播下去，这样中医才能发展。千万不能把自己的经验作为私有财产保留下来带到棺材里去，这样既对不起古人，也对不起自己。
本文摘自《国医圣手大讲堂（一）——肿瘤癌痛经方治疗探索与实践》……以下是广告时间……给大家推荐《国医圣手大讲堂（一）——肿瘤癌痛经方治疗探索与实践》，点击可直接购买
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内容简介
2018年首届论坛以“肿瘤癌痛”为主题，郝万山教授邀请了中医经典名家裴永清教授，国家级著名肿瘤专家、北京大学肿瘤医院中西医结合学科带头人李萍萍教授，中国医学科学院肿瘤医院冯利教授，北京中医药大学东直门医院针灸学科带头人赵吉平教授，以及美籍华人、中医药专家陈虹樑先生等众多中医界顶级专家汇聚论坛，同台论道。
打破专科疆界，以“经方”的独特视角互相启发，探索中医防治肿瘤癌痛的新思路，为提高治疗水平打下坚实的基础。首创以“溯方源、析方义、论功效、谈应用、举案例、示技法”为特色的会议形式，由中医经典理论名师筑建中医思维框架，专科学术带头人阐述疾病前沿认知及多年宝贵的临证心得，众多中医非药物治疗专家教授展示独门技法，青年一代医生分享跟师历程和临床感悟。特别在临床经方技能实训环节中，由名老中医们进行现场诊疗演示，展示各学科权威的诊疗方案及手法操作，使每个学员都能够目睹老师临诊时的风采。
谨将论坛专家讲座和实况汇集成册，以飨读者。
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版权声明本文摘自《国医圣手大讲堂（一）——肿瘤癌痛经方治疗探索与实践》，主编：耿嘉玮。由中医出版整理发表，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。● 美籍华人的“指尖易筋疗法与肿瘤基地”
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