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小水牛讲解中药为什么能治病(三)

小水牛讲解中药为什么能治病(三)

中药治病是因为其具有偏性,以药物的偏性治疗造成身体疾病的偏性,而五脏各有其特性,这也就意味着,有些药物特别适合治疗某些特定脏腑的疾病,今天我们来讲讲治疗肝胆疾病的木之药。

春风鼓动,初阳平地起,生意萌达,阳升则天明。法青龙坐镇左木,助其腾升之药皆可为木之药。

桂枝

五行之木取象于自然界中蓬勃生长的树木,以概括万物的升达之性。肝属木,喜升恶降,如果要寻找升肝的妙药,很自然地就会在树木中找,那问题来了,哪一种树木具有强大的升肝能力呢?

《吕氏春秋》曰:“桂枝之下无杂木。”桂枝为肉桂树上细小的枝条,而肉桂树具有奇特的个性,在肉桂树的附近种不了其他树木,把桂钉在别的树的根上,那树不久就会枯萎而死。肉桂树体现出强大的“克木”之性,所以有的人认为桂具有金性,金能克木嘛。

我方与敌方在各方面都很相像的时候,想要战胜敌方,那我们就只能变得更强大,各拥一把利剑,就得比谁的更锋利。肉桂树“克木”其实就是这种以强克强、以木克木的行为。植物中的绞杀现象也是同样的道理。

肉桂树天生禀赋强大的升发之性,所以能在与其他树木的竞争中胜出,而肉桂树中又以其嫩枝升发之性最强。这是很好理解的,枝芽是一棵树生长最快的部位,其具有的木性当然也应该是最足的。

桂枝作为肉桂树的嫩枝,性与肝合,最能升达木气。《长沙药解》评价桂枝时说:“善解风邪,最调木气。”无论是水寒还是土湿,皆会导致木郁风动,风又为百病之长,而廉价的桂枝就只干升肝达木这一件事,所以桂枝堪称中药中物美价廉的典范,深得黄老的喜爱。桂枝令肝气升达,则郁陷的木气就能升,木不会再郁滞于下而攻击脏腑经络,所以能立即缓解疼痛。肝木疏泄之令畅顺,则经络能通、诸窍能开。因为肝木郁陷会导致很多问题,所以桂枝适用范围非常广,被赞为“良功莫悉,殊效难详”。

上行之肝木能带动胆木下降,这就是桂枝之所以能有降逆之效的原因。肝胆互为表里,木气在这两者间的运动形成一个小圆,肝木郁陷,胆木必然也会停滞于上,而肝木升达,则胆木必然也能下走。所以在《金匮要略》中治疗胆胃不降,导致心下痞塞时用的桂姜枳实汤,就用了桂枝达木降胆,此时桂枝起到以升为降的作用。

桂枝既能升肝,又能以升助胆降,左病右症皆合适,是一味不可多得的达木妙药。

芍药

肝气易陷是一个不争的事实,但是单靠升肝达木并不能解决所有问题。

木以发达为性,己土湿陷,抑遏乙木发达之性,生意不遂,此时郁陷的木气会形成一股破坏的黑势力,以疏泄之力攻击脏腑而令人疼痛,木中的温气聚而成热,烧灼肝血。故治疗木气郁陷的疾病,要适当清风泄热,减缓郁木的破坏力,尤其是已经出现腹痛、泄利、血枯唇黑等明显木郁风动症状的时候。

芍药味酸,性微寒,入肝家以酸收木,入胆腑以寒泻火,是一味以泄木敛胆见长的药。肝是将军之官,刚直不阿,同时脾气暴躁,一遇阻挡,就会气急败坏,势要冲破阻碍不可。所以当木气郁陷时,其对外的冲击力非常强,导致的疼痛会非常剧烈,造成的后果也极其严重。芍药就像是将军的贤妻,无论肝木郁怒到什么程度,一遇到芍药,就会马上收敛住急躁的性子

《长沙药解》曰:“芍药酸寒入肝,专清风燥而敛疏泄,故善治厥阴木郁风动之病。”肝木郁陷,疏泄之令不能上行,木气积郁到一定程度就会往下行疏泄之政,导致泄利、遗精甚至脱血。所以芍药仅通过清风泄木之功,就能同时缓其躁急并收敛妄行的疏泄。

芍药入足厥阴肝经和足少阳胆经,能清肝中之风,亦能泄胆中之木。肝胆都以风木之气为主气,但胆腑肩负着敛降相火的重任,所以甲木被相火之气从化,胆木病便风热皆作。禀酸寒之性的芍药既能收木,又能清热,在治疗胆胃上逆时,常被用来敛胆中的木气,清甲木中的相火。

人参

终于要谈人参了,此时我的心情比让我谈“人生”还要复杂。不可否认,人参是一味补益的良药,按道理不应该现在才讲,早在论土之药时就应该介绍它了,可是现在人参的使用程度已经近乎滥用了,为了将其从虚无的神坛拉下来,小水牛这也是不得已而为之。

四君子汤、理中丸、黄芽汤是古今调理脾胃最常被应用的三大名方,而这几个方竟都以人参作为君药,那人参对于脾胃有何特别之处呢?

人参色黄属土,能补脾胃,所以华佗弟子吴普把人参称为“黄参”。因为色黄就与补脾胃联系在一起,似乎不太妥当,但也并非一点道理都没有。人参与地黄同有一个奇怪的地方,就是种植过它们的土地,必须得过几十年后才能恢复重新种植的能力,所以原本盛产人参的吉林现在快没地可以种植了,当地很多参农不得不跑到别的地方去租地种人参。这种奇怪的现象体现了人参和地黄具有强大吸收土壤精华的能力,不同的是,地黄吸土中之阴气,而人参吸土中之阳气。

《长沙药解》将人参的功效概括为:“入戊土而益胃气,走己土而助脾阳。”温助脾阳是人参常被用于理中最为重要的一个原因,脾阳在人在,脾阳亡人亡。脾阳升而化火,火清而化气,人参通过助脾阳而大补肺中的元气,通过升阳蒸清气上行而为雾气,配以凉金之药,就能生津止渴。人参在扶木助阳上也有奇功,其清阳能补肝血中的温气,通过助脾阳还能升达木气,故人参经常搭配桂枝,一起治疗肝气萎靡郁陷。

人参与附子皆能补一身的阳气,附子是以简单粗暴的方式大补,而人参是从后天生化之源慢慢补起,所以人参适合用于阳虚病人的调养,而附子适合用于亡阳救逆。无论是从人参温补脾阳的功效,还是其缓和的药性来看,都非常适合养生,那事实上真的适合吗?

“人参杀人无罪,大黄救人无功。”这是在中医里流传甚广的一句话,这句话透露了人们一种盲目崇拜补药与极度讨厌毒药的通病。对于人参禁用的情况,《得配本草》中明确写道:“肺热,精涸火炎,血热妄行者,皆禁用。”人参温性虽不强,但患者热象太过时仍不应使用,那些以人参能生津止渴而除热,就认为人参性微凉的理论完全是无稽之谈。连人参止渴除热是因为益气生津都不知道,就敢断其性寒,此等庸医,抓一个得灭一个。

人参虽有助脾阳的宝贵品质,但仍有其偏性,并不适合所有人服用,更不适合当成延年益寿的神草天天吃。小水牛还是那个观点:只有米饭可以天天吃,只有开水可以天天喝,他物皆不可。

当归

“当归补血,人参补气”,这基本上是没有争议的结论。肝以阴血而胎生气,我们在不断强调生气的重要性时,却也不能忘了同样宝贵的肝血。补血的药,车载斗量,不胜枚举,为何当归能在众多补血药中拥有代表性,甚至是统治性的地位呢?这得从其功效说起。

《本草备要》在谈当归补血时说:“血滞能通,血虚能补,血枯能润,血乱能抚,盖其辛温能行气分,使气调而血和也。”当归与其他补血药不同,在于其具有行散的温性,在补血时兼能行气。这种特性对于肝而言,更是妙不可言。肝以升发为性,温气亏乏,根本失养,郁怒而生风燥,阴液损耗而导致血病。当归既能滋其阴血而润肝,又能助其温阳而升木。

芍药以酸收之性敛郁陷的木气,而当归等补血药能以阴体收载阳气,起同样的作用。所以当归除了用于补血外,常用于柔和下陷的肝木,不过此时,当归就不如性平的阿胶好用,因为当归的温性会助郁热。辩证地看待药物功效,是发挥出其最大作用的前提。

补血滋阴药都有败土助湿的弊端,别号“乾归”的当归也逃脱不了。但这个缺点不需要像补肾阴药那样特别强调,因为土运木达,治木离不开治土,而土木皆治,滞腻也就不足为惧了。

但是喜欢用当归煲汤的妈妈们,你们不妨加点祛湿的薏苡仁,再加点冰糖,减轻当归的燥性。最好能下几片柠檬,缓和滋腻的口感,这样能煲出既美味又健康的爱心汤。

本文摘自《学习中医很简单》

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作者简介

陈喜生,当代新道家学者,毕业于广州中医药大学。《易经》《道德经》、中国历史、经典文学等皆有涉猎,尤喜于医。其思路严谨而细腻,文笔大胆而新奇,语言有趣而亲切。

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