李兰娟：“肠”治久安

李兰娟：“肠”治久安
北京 / 单守庆

新型冠状病毒感染肺炎是史无前例的一种传染病，在疫情防控的进程中，它有了易记、统一的简称“新冠肺炎”。从初始的名称到后来的简称，都没离开一个“新”字，显示了它的突如其来。对这种新型病毒的防控和治疗措施也在不断创新。比如，“外防输入，内防扩散”的封城、封村、封路、居家隔离；再比如，国家卫生健康委办公厅和国家中医药管理局办公室组织专家制定的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，不停地修订更新版本。因为没有治疗新冠肺炎的特效药，2020年1月27日公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，把“可使用肠道微生态调节剂，维持肠道微生态平衡，预防继发细菌感染”列入“其他治疗措施”。这个治疗措施，正是中国工程院李兰娟院士所主张的。恢复肠道微生态平衡，保持肠道健康—“肠”治久安。

李兰娟，1947年出生于浙江绍兴的一个贫困家庭。刚走向社会时，她执拗地放弃了受人羡慕的代课教师岗位，坚定地选择了和病人打交道的医生之路。尔后，她从医科大学毕业，并从事传染病防治工作至今。一路拼搏进取，李兰娟成为了国家传染病重点学科学术带头人、国家传染病学博士生导师、国家传染病重点实验室主任，2005年当选为中国工程院院士。这次新冠肺炎疫情暴发，作为国家卫健委高级别专家组成员，李兰娟紧急奔赴疫情最重的武汉市，为疫情防控工作献技献策。她在接受中新社采访时说：“病人不怕多，只怕漏。”她还进一步说明：“对已发现病人采取针对性治疗，对感染者进行隔离，感染人数就会降下去，外界就是安全的。”

就在这次接受访问之前，李兰娟关于“肠”治久安的主张，引起制定《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》专家的重视，把“维持肠道微生态平衡”列入诊疗新冠肺炎的“其他治疗措施”。这正符合中医诊疗的整体观：“肺与大肠相表里”—大肠排便有赖于肺气的推动，肺气肃降有赖于大肠的便通。对“肠道健康才是真的健康”，李兰娟有三个独具匠心的比喻：

人类肠道菌群就好比一个热带雨林生态系统，需要尽可能多的多样性。

正常肠道微生态具有肠道屏障，是提供人体营养、调控肠道上皮发育和先天免疫不可缺少的“器官”。既然是“器官”，自然是不可或缺的了。

肠道生态改变，可能影响肠道免疫细胞分泌神经介质和细胞因子，它们可以进入大脑从而影响人的情绪，这也是肠道被称为人体“第二大脑”的原因。同时也会影响人体的整体免疫反应。

可见，肠道健康极端重要。它既是人体重要的消化器官，也是人体最大的排毒器官，而且在疾病自愈能力方面扮演着重要角色。德国科研机构曾在一份研究报告中写及肠道在疾病自愈中的强大能力：“如果能治疗疾病的物质都称作药的话，人体自身是可以产生一万多种药的！而这一万多种药有百分之七十以上在肠道里。一般的疾病靠这些药完全就可以治愈。”不久前，在浙江省女科技工作者协会成立大会上，李兰娟成为“女科学家系列讲座”的开讲嘉宾。她的专题讲座《人体微生态与健康》，深入浅出地向人们传递“肠”治久安的健康理念，在科学饮食方面给出两个秘诀：

吃得适量，比如“一二三四五”：每天食用一袋牛奶，250克碳水化合物，三份高蛋白食物，四句话（有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱），500克蔬菜和水果。

吃得多样，比如“红黄绿白黑”：红色的西红柿、黄色的南瓜、绿色的绿茶、白色的燕麦、黑色的黑木耳。

据报道，在防治H7N9禽流感期间，有些人谈禽色变，李兰娟带头吃鸡，用实际行动破除谣言，消除公众的恐慌，力证食用熟食禽蛋无害。她是个很注重实践的人。由此说来，这“一二三四五”和“红黄绿白黑”的“秘诀”，也应该是李兰娟的“私房菜菜谱”。又应该是得益于此，她母亲99岁时，还在快乐地操持锅碗瓢盆交响乐，而73岁的李兰娟奋战在抗“疫”前线，有时一天只睡3个小时。当她在武汉大学人民医院重症ICU病房查房了解新冠肺炎重症患者治疗情况后，她脱下口罩，脸上露出深深的压痕。看到这幅照片，无数人深受感动，向她致以崇高敬意—高雅、知性与坚韧的最美中国女院士！
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现代医学或证实“肺与大肠相表里”
《Science》是美国科学促进会（American Association for the Advancement of Science，简称AAAS）出版的一份学术期刊，为全世界最权威的学术期刊之一。该期刊2018年1月5日发表了一项研究成果：“参与机体的稳态、哮喘和慢性阻塞性肺病等病理过程的天然淋巴细胞，会从肠道迁移到肺部参与肺部免疫反应。”通俗地说，就是大肠有问题，肺肯定也会受影响；同样，肺功能的恢复，在大肠功能上也会有体现。这和中医典籍《黄帝内经》讲的“肺和大肠相表里”不谋而合！

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