野菇味鲜美， 但是食前须认清

野菇味鲜美
但是食前须认清
野蘑菇称为蕈，雅称野山珍，其味鲜美，营养丰富。近年来，因误食毒蕈或烹调不当引起中毒的事件频繁发生。毒蕈中毒多发生在春夏秋季，以6～9月为高峰期，应引起高度重视。

我国有食用蕈300余种，毒蕈90多种，其中用一般方法(如高温烹调)不能破坏其毒性的“极毒蕈”9种。毒覃所含毒素复杂，有毒蕈碱、溶血素、神经精神毒素、毒肽和毒伞肽等。由于所含毒素的种类和分量不同，患者的体质和食用多少不同，中毒临床症状表现各异，轻重不一。中毒的潜伏期一般在0.5～12小时，而极毒蕈白毒伞可达15～30小时。

中毒后表现可分为肝肾损害型、神经精神型、溶血毒型和胃肠毒型等。如有肝肾损害的白毒伞中毒，预后最差，死亡率超过90%，且用阿托品抢救无效，其特效解毒药二巯基丁二酸钠或二巯基丙磺酸钠很难寻觅，每次找药都兴师动众，甚至需要动用空军紧急送药。

毒蕈中毒的先期症状多似急性胃肠炎，往往又有假愈期，极容易被误诊。因此，凡在夏秋季节进食野蘑菇，在食后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛，尤其是频繁解水样大便且带血者，应高度怀疑有可能为毒蕈中毒。发现中毒应立即进行简易家庭急救，先用硬羽毛、筷子、手指等搅触咽喉部，使之呕吐，如果食物过稠，可先喝适量清水或盐水，反复数次直至吐出的液体变清为止、有条件可用1/2 000～1 / 5 000高锰酸钾液，或1%～4%鞣酸溶液，或浓茶，或碘酒30滴加水200毫升稀释后洗胃。洗胃后可灌入药用炭10～20克吸附残存毒物，之后灌入硫酸镁10～30克，或蓖麻油15～30毫升导泻。亦可用碾碎的绿豆120克，甘草30克；或中药木灵芝(紫芝)，水煎内服解毒。在简易家庭急救处理之后，还应及时送医院继续抢救。

防止毒蕈中毒的关键是勿随意采食蕈类，应选择当地群众公认的无毒蕈。野生蕈科类繁多，各地俗称不尽相同，能否食用绝对不可以用几种经验形态特点来判断，更不可用一些不可靠的方法，如加大蒜，加金属银等来解毒。必须熟悉各种毒蕈的形态、特点及结构，再结合当地群众经验，才是可靠的鉴别根据。

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本文作者：川医

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