国医大师吕景山对穴临床应用：内关—三阴交
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国医大师吕景山对穴临床应用

内关—三阴交

【单穴功用】

内关，在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，为手厥阴心包经腧穴。

《灵枢•始终》云：“阴溢为内关。内关不通，死不治。”按：症之内关者，即内格，亦即溢阴上犯症也。盖以阴气闭塞于内，不与外阳协调，致阴气逆行上犯，而为胸中各病，本穴可以治之，故名内关。犹内藏之关隘也。本穴为心包经络穴，别走少阳三焦，又为八脉交会穴之一，与阴维脉相通。

具有清泄包络、疏利三焦、宽胸理气、和胃降逆、镇静止痛、宁心安神之功。

用于治疗心胸憋闷、疼痛（类似冠心病心绞痛）、心悸、怔忡，心动过速、心动过缓、呃逆、胃脘痛、恶心呕吐、咳嗽气喘、内伤诸症、痰火积块、虚烦潮热、虚脱晕厥、妇人脏躁、癫狂、痫证、热病、肘臂疼痛。

三阴交，又名承命、太阴、下之三里。

在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，为足太阴脾经经穴。又为足太阴、足少阴、足厥阴三经之交会穴，故命名为“三阴交”，又是回阳九针穴之一。

具有补脾胃、助运化、利水湿，疏下焦、理肝肾，通气滞、调血室、理精宫、通经络、祛风湿之功。

用于治疗消化系统病证（脾胃虚弱、消化不良、脘腹胀满、肠鸣泻泄）、泌尿系统病证（水肿、小便不利、小便频数、遗尿）、生殖系统病证（早泄、遗精、阳痿、阴茎疼痛、月经不调、子宫出血、痛经、带下）。另外，还可治头昏、头晕、失眠、健忘。

【伍用功能】

内关清上，三阴交滋下。

一以和阳，一以和阴，相互为用，阴阳平和，清上安下，补虚疗损，清热除烦，除蒸止汗之功益彰。

【主治】

1．肺痨（类似肺结核），症见骨蒸潮热、盗汗、咳嗽、咯血等。

2．失眠、多梦、梦遗等症，证属阴虚火旺、心肾不交者。

【操作法】

内关：伸臂仰掌，于掌后第1横纹正中（大陵）直上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间处取穴。直刺0.5～1寸。

三阴交：正坐或仰卧，于胫骨内侧面后缘，内踝间直上四横指（一夫）处取穴。直刺0.5～1寸。

【经验】

内关—三阴交伍用，是为治疗肺痨之证，证属阴虚火旺者而设。

吕老多年来亦常用于治疗不寐（类似神经衰弱）之证，凡证属阴虚火旺，心肾不交者均有良效。

若心气不足，心神不宁者，亦常与神门伍用，每获良效。

内关、三阴交治不寐之理，即以内关清心火，三阴交滋肾阴，二穴相合，滋阴清火，盖火清心不受扰，心气则可下降，肾阴充盛，肾水则可升腾，此即水火既济，心肾相交，不寐顿除矣。吾侪治失眠不寐时，常加神门穴，其效更著。

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END

【本文选自《国医大师吕景山对穴 》，人民卫生出版社，主审：吕景山，主编：吕玉娥。编辑整理。文中部分图片来源于网络。扫描下图二维码可查看本书详情。】

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