肠胃不适又查不出问题，多半是功能性胃肠病作怪！

功能性胃肠病是一类常见疾病。

由于功能性胃肠病的症状常与其他胃肠疾病混淆，很多人在采取对症治疗时往往难以起到理想的效果。

那么，到底什么是功能性胃肠病呢？面对此类疾病，又有哪些药物可以选择呢？

什么是功能性胃肠病

所谓功能性胃肠病，就是指有消化系统症状，而应用生化、影像学和内镜检查等并未发现有器质性改变的疾病，或不能用器质性疾病解释症状的一组胃肠道疾病。

简而言之，引起胃肠不适的不是消化道本身，而是消化道的功能出现了异常。

据消化专科的统计，在我国，该病的发病率约为18%-45%。占整个消化专科门诊的30%-40%。虽然功能性胃肠病的发病机制在目前还未完全明了，但医学界认为，脑-肠轴失调可能是其发病的病理生理学基础。

从概念来介绍或许不够直观，接下来我们以其中的几类常见疾病作为例子，帮助大家认识功能性胃肠病，并了解其用药方案。

药店常见功能性胃肠病

功能性消化不良

功能性消化不良可能是我们最常见到的功能性胃肠病。常表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等不适症状。

临床上将功能性消化不良分为两个亚型，即上腹痛综合征和餐后不适综合征。上腹痛综合征表现为上腹痛或上腹灼烧感，而餐后不适综合征表现为餐后饱胀不适或早饱，二者症状可能有所重叠。

功能性消化不良是一种排除性诊断疾病，在发现相关症状之后，一定要严格排查器质性疾病或其他全身性疾病，以防因症状相似造成误诊。

肠易激综合征

肠易激综合征同样是临床常见的一种功能性肠病。以腹痛、腹部不适伴大便次数、性状改变为主要特征，期间腹痛多于排便后得到缓解。

功能性胃肠病的病因往往相对复杂，如胃肠道动力紊乱、内脏感觉异常、精神因素、肠道环境因素等均可能导致肠易激综合征的出现。

肠易激综合征的特征之一就是大便次数的改变，基于这个特征，可分为腹泻主导型、便秘主导型和腹泻便秘交替型三种，而用药思路也相应有所区别。

调理肠胃，功能是关键

不论是功能性消化不良还是肠易激综合征，在应对时除治疗相关症状之外，对胃肠功能的调节不可或缺。而说到调节肠胃功能，四磨汤口服液就是一个值得关注的选择。

四磨汤口服液是药店中比较常见的中成药，由经典方剂《四磨汤》精制而来。本方具有顺气降逆，消积止痛的功效，是肠胃动力中药，能够很好地调节植物神经及中枢神经功能、改善胃肠运动功能。

根据国家重点基础研究发展计划（973计划）支持的“四磨汤治疗运动功能障碍性胃肠疾病的多中心临床实验研究”结果显示，四磨汤口服液的质量标准科学可控，在功能性消化不良、便秘腹胀、术后肠麻痹、小儿胃食管反流、新生儿黄疸等多个学科多种疾病的治疗中均有良好表现，是优秀的复合型肠胃动力类中药。

四磨汤口服液联合用药

四磨汤口服液+促胃肠动力药

对于功能性消化不良、功能性便秘及厌食等情况，促进胃肠动力是行之有效的方法。作为肠胃动力中药，四磨汤口服液联合促胃肠动力药使用时促动力效果更佳，且副作用更小，更加安全。

四磨汤口服液+益生菌

肠胃功能的正常运转也离不开肠道菌群结构的平衡。对于功能性便秘、功能性腹泻等肠道疾病，将四磨汤口服液与益生菌搭配使用，一方面可以起到对肠道运动的双向调节作用，使肠道运动恢复正常节律，另一方面还可以平衡肠道微生态环境，增强肠道自身的防御能力。

四磨汤口服液+止泻药

这一联合用药方案适用于功能性腹泻的情况，在使用时要与感染性腹泻相鉴别。四磨汤口服液搭配止泻药能够调节植物神经及中枢神经功能，抑制异常的肠道运动，还能起到保护肠壁的作用。