这个刚火起来的单品，药店人有必要关注一下！

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一说起维生素K2，想必各位药店人首先会想到：这是一种促进凝血的维生素。但随着市面上钙维D维K一类的营养食品逐渐增多，不少药店人都开始思考，补钙同时补维D就够了，为什么还要补维生素K2呢？带着大家的疑问，今天我们就来具体聊一聊维生素K2与骨健康的话题。

维生素K与维生素K2的概述

1.维生素K又称为凝血维生素,属维生素的一种，具体又可分为维生素K1、K2、K3、K4，其中维生素K1、K2为天然维生素K,为脂溶性维生素，维生素K3、K4属于人工合成的维生素K，为水溶性维生素。
2.维生素K1广泛存在于绿色植物和动物肝脏，维生素K2主要来源于人体肠道内细菌的合成，目前常用的维生素K2主要来源于维生素发酵法制备。
3.维生素K1为单一化合物（结构只有一种，即叶绿醌）；维生素K2为一系列化合物的总称（MK-n）,生理活性以MK-4和MK-7为主。
4.维生素K最早被用于治疗出血性疾病，主要与凝血蛋白的合成有关。随着现代研究的深入，维生素K被发现参与骨代谢，继而广泛用于骨质疏松相关疾病。

为什么防治骨质疏松相关疾病选择维生素K2

首先明确一点，维生素K1、K2对于人体宏观骨密度均有贡献，但用于防治骨质疏松相关疾病时，一般不会选用维生素K1，而是选用维生素K2，具体原因如下。
1.维生素K1在体内的生物利用率较低，而维生素K2的生物活性高于维生素K1，其体内生物利用率为维生素K1的2倍；
2.维生素K2在人体内可直接发挥生理作用，而维生素K1需要在组织酶和细菌的作用下转化为维生素K2，再发挥相应生理作用，维生素K1转化为维生素K2是必需代谢过程；
3.维生素K2促进钙化的作用较K1更强；
4.维生素K2中的MK-4通过改善骨微观形态及矿化结晶度来增强骨强度，而维生素K1不具有此作用。

维生素K2参与骨代谢的机制

维生素K2具有独特的促进骨形成和骨矿化、抑制骨吸收的复合调节作用，并能与其他一下骨质疏松防治药物联合，产生协同作用，具体维生素K2参与骨代谢的机制如下。
1.维生素K2促进骨形成与骨矿化维生素K2通过参与类固醇及异质物受体介导的转录调节，上调成骨和细胞外相关基因的表达，增加骨胶原的聚集，通过致密骨机制中Ⅰ型胶原、骨钙素等结合形成的网络支架，显扩充骨形成过程中的基质容量和几何空间，为钙盐沉积提供更大的结构场所。
维生素K2作为辅酶能谷氨酸残基羧化成-羧化骨钙素，该物质能高度亲和和结合钙离子，促进钙的沉积，提高骨矿化效率。
小结：上述两小段，概括起来就是维生素K2既能为促进骨胶原蛋白的生成与蓄积、为钙沉积提供能大的空间，又能促进钙的沉积和矿化，从而达到促进骨形成与骨矿化的作用。

2.维生素K2抑制骨吸收维生素K2能通过特异性诱导破骨细胞凋亡、抑制骨吸收因子的活化、抑制溶酶体降解骨质，达到抑制骨吸收、减少钙流失的作用，整个过程对骨基质细胞无影响。

维生素K2的具体应用

目前来说，维生素K2多作为营养添加剂使用，如常见的钙维生素D维生素K软胶囊、维生素K2软胶囊等，总体以辅助预防和改善骨质疏松相关疾病为主，可与目前用于治疗骨质疏松的相关药物进行联合，如联合双磷酸盐类、联合雌激素调节剂及镁盐等。具体较常应用的人群如下：
1.骨质疏松的中老年人。2.绝经期骨质疏松的女性。
综上所述，维生素K2在骨代谢过程中发挥着重要的作用，对骨质疏松的防治也有这重要意义，在膳食不能获得足够的维生素K2时，我们也可以通过进食含维生素K2的营养食品，对体内缺乏的维生素K2进行补充。

*本文章仅供医学药学专业人士阅读，药品请在医护人员或药师指导下购买和使用

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