止咳枇杷颗粒与枇杷止咳颗粒，真的不是同一种药！

止咳枇杷颗粒和枇杷止咳颗粒
是药店里常见的两种止咳类中成药
由于两者的名字基本相同又都是止咳药
不少顾客会误以为两者是同一种药物
觉得只要是咳嗽了，就能随意购买两者使用
其实，随意混用这两者药物，后果很严重！

事实上它们之间的成分、功效以及用药禁忌上却都有所不同，稍不注意用错药反而适得其反，延误病程。严重者甚至可能损害身体健康......作为药店人一定要学会鉴别两者，为顾客做好荐药工作。

中成药，组方是关键

止咳枇杷颗粒组方
枇杷叶、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。辅料：蔗糖
枇杷止咳颗粒组方
枇杷叶、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑、罂粟壳。辅料：蔗糖

从组方上可以看出，这两种药成分基本一致，但枇杷止咳颗粒比止咳枇杷颗粒多了一味“罂粟壳”。

组方解析

我们先来说说两者组方上相同的部分。从《中国药典》中我们可以知道：
1、枇杷叶性寒味苦，归肺、胃经，有清肺止咳的功效；
2、百部性温味甘，归肺经，有润肺下气的功效；
3、白前性温味辛，归肺经，有消痰止咳的功效；
4、桑白皮性性寒味甘，归肺经，有泻肺平喘、利水消肿的功效；
5、桔梗性平味苦，归肺经，有宣肺利咽、祛痰排脓的功效；
6、薄荷脑性凉味辛，归肺、肝经，有宣散风热的功效；
以上几味药材，都是寒凉性质，所以止咳枇杷颗粒与枇杷止咳颗粒的基本主治功能是相近的，都是清肺、止咳、化痰，适用于肺热咳嗽。
两者区别的关键所在就是枇杷止咳颗粒多出来的那一味“罂粟壳”。

根据《本草纲目》记载："
罂子粟壳，酸主收涩，故初病不可用之。泄泻下痢既久,则气败不固而肠滑肛，咳嗽诸病既久，则气散不收而肺胀痛剧，故俱宜此涩之、固之、收之、敛之。"
罂粟壳性平味酸，归肺、大肠、肾经。有涩肠止泻、敛肺止咳的功效。主久咳劳嗽。

也就是说，虽然止咳枇杷颗粒与枇杷止咳颗粒主治功能上相近，但由于多了一味适用于久咳劳嗽，能够敛肺止咳的罂粟壳，所以枇杷止咳颗粒相对更适合久咳不止的肺虚之症。
长时间肺热咳嗽不愈者，应该选用枇杷止咳颗粒
肺热咳嗽初期症状较轻者，应选用止咳枇杷颗粒

两者的用药禁忌有所不同

两者最为明显的是由于罂粟壳里含有吗啡、可待因、罂粟碱等多种生物碱类物质，所以含有罂粟壳的枇杷止咳颗粒是严禁儿童、孕妇以及哺乳期妇女使用的。虽然这些生物碱的含量较低，但如果长期服用仍然会有成瘾性，而且还会损伤人体中枢神经系统。在说明书的注意事项中，枇杷止咳颗粒还比止咳枇杷颗粒多了几项内容：
1、不宜长期服用；
2、严格按规定用法用量服用；
3、年老体衰者应在医师指导下服用。

中医中药博大精深，即使药名相近，功能相似，但只要有一味药的差别都能对应的病症和人群都会有所不同，千万不能随意混用，对症用药方能药到病除。

—（本文仅供专业人士参考）—

文章、编辑、排版：甘迺迪
资料参考来源：《本草纲目》、《中国药典》
图片来源：药店人版权所有