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「转」糖尿病视网膜病变有哪些治疗方法?

糖尿病视网膜病变有哪些治疗方法?
转自公众号:平安糖友
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糖尿病视网膜病变,简称“糖网”,是致盲的第一杀手。在糖尿病各种并发症中,“糖网”是严重的微血管病变之一,在发达国家已成为成年人致盲的主要原因之一。

(来自图虫创意)

目前很多病人对糖尿病和视网膜病变认知不足,部分病人往往是出现了眼部问题来就诊时才发现自己患有糖尿病,或者虽然知道自己有糖尿病,但是直到眼睛出现问题才来找眼科医生。糖尿病眼病的病人失明率是正常人的25倍。所以,糖尿病人应特别注意保护眼睛,防止“糖网”发生。
对于“糖网”治疗,必须强调早期和综合两个要素。既要提高警惕,早期发现,及时治疗,又要采取综合措施进行治疗。1、控制血糖血压
若能使血糖控制在接近政策水平,糖网发生率可减少70%,54%的已有“糖网”者发展减缓,因而,控制血糖是预防糖网的最重要最基本的措施。高血压可加重眼底血管病变,患者必须把血压控制在130/85以内,此外尚需降脂。

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2、药物治疗
“糖网”的药物保守治疗可采用10%的低分子右旋糖酐葡萄糖注射液静滴,丹参液加入生理盐水中静滴等手段。蛋白酶分解剂与双链酶联合应用,可促进视网膜新陈代谢的中间产物的吸收。

(来自图虫创意)3、激光治疗
激光治疗糖网可降低失明率50%~90%。虽然以损伤一部分周边视力为代价,但可以保留中心视力。

(来自图虫创意)

4、玻璃体切割术
近年来,对于增值型糖尿病性视网膜病变者,可以采用切除玻璃体内机化物的治疗方法,以防止牵引性视网膜脱离,适当提高视力。5、冷冻治疗
在眼球外采取冷冻,原理与激光相似。适用于白内障、玻璃体出血和不能进行激光治疗的病人,因其损伤少,对视力影响少,不失为一种较简单有效的治疗方法。

总之,早期发现和治疗可以阻止或延缓“糖网”的发展。如果能及早发现糖尿病,并稳定有效控制好血糖的话,控制效果越好。然而“糖网”是一种不可逆的损害,现有的药物、激光、手术等治疗方式也只是以控制病情不在进展为目的,为病人保存一定的有效视力或一定程度上使视力得到有限改善。因此,等到出现视网膜病变后再治疗,往往已经晚了。定期检查、积极预防才是上策。

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