男人得了这种病，小便不适、勃起障碍，还要从这种难以启齿的地方做检查……

#直男必看

前列腺，是一个神秘而奇妙的器官。没有人见过它到底在哪儿、长什么样，江湖上却始终流传着关于前列腺的传说。男人们津津乐道前列腺与性功能之间不可说的关系，平时一旦有尿频、尿急、尿不尽的症状，也总说自己是前列腺不好了，但却很少有人真正明白“前列腺”是什么。

图片来源于soogif

今天就让我们聚焦男人的秘密——前列腺，以及传闻中的前列腺检查。

1前列腺在哪里？

听说会导致尿频、尿急，甚至勃起功能障碍的那个前列腺，你知道它在哪吗？

前列腺位于男性会阴部的深处，紧紧夹在尿道与直肠的中间。上面连着膀胱的下部，下面又和尿道膜部紧紧相依，长得就像一颗倒着的栗子，大小也跟栗子差不多。摸上去质地坚实、富有弹性。

图片来源于图虫创意

2前列腺有啥用？

前列腺的功能主要是分泌前列腺液，这里画个重点，前列腺液也是精液的主要成分，精子们就在前列腺液中尽情遨游。而前列腺的分泌功能是受睾酮，也就是雄激素水平的调节。

这时候，我们再展开讲讲，医学上如何进行前列腺液的常规检查。医生会让需要进行前列腺液检查的患者排空大便……然后，让患者在床上采取膝胸位，也就是屈曲双腿、让膝盖紧紧贴着胸部、充分暴露臀部以及肛门的姿势。

图片来源于图虫创意

这时候，医生会戴好手套，在手指上充分抹上润滑油。先轻柔的在患者菊花周围按摩几下，让紧绷的括约肌放松下来，然后慢慢地插入，在下方3~4厘米处就可以摸到微微隆起的前列腺。医生先用手指感受前列腺的大小、质地、性状有无异常改变，再进行一番按摩，患者会产生尿意，同时就会有乳白色液体从尿道口缓缓流出，这就是珍贵的前列腺液。

据说，在进行前列腺按摩的过程中许多人会产生微妙的爽感，但只有亲身体会过的人才能懂啦。

3什么人需要做前列腺液检查？

看了这么具体的描述，也许很多人都会对自己前列腺被抚摸的感觉产生了兴致。然而医生亲自做前列腺按摩，可不是所有人都能享受到的待遇。

图片来源于图虫创意

前列腺液检查，主要是针对怀疑有前列腺炎的患者。前列腺炎最常见的症状就是尿痛、尿频、尿急，以及会阴部、盆骶部的疼痛，偶尔也会并发性功能障碍。

当出现以上症状的时候，可能就需要做一个前列腺液的检查了。根据前列腺液中白细胞的数量，有无异常出血等，就可以帮助确诊。

如果你有这些症状，不妨先进入小程序在线咨询专家。

前面提到，前列腺的分泌功能与睾酮水平有紧密的关联。当男性到了50岁之后，睾酮水平开始明显下降，前列腺就非常容易发生病变。

前列腺肥大、前列腺增生是几乎每个老年男性都会有的烦恼。肿大的前列腺压迫前面的尿道，导致排尿困难，出现明显且逐渐加重的尿频、排尿困难、尿不尽等症状。

图片来源于图虫创意

最可怕的是，当男人到了50岁以后，前列腺癌就一跃成为发病率最高的癌症，也是老年男性最应警惕的恶性疾病。

4前列腺癌会有什么症状？

前列腺癌之所以会成为老年男性的“隐形杀手”，正是因为它在早期没有什么症状。前列腺癌起病隐匿，生长缓慢，大多数患者都没有症状。只有在肿瘤长到一定体积和规模，压迫到尿道时，可能出现以下症状：

排尿困难、尿频、尿流细甚至中断
排尿或射精时疼痛、灼烧感
射精量少、血尿或血精
直肠产生压迫感甚至疼痛
勃起功能障碍，早泄、阳痿、性欲减退等

当出现这些症状，尤其是同时伴有体重明显下降、腿部肿胀、下肢骨骼疼痛等，应及早就医，排除前列腺癌。

前列腺癌的早期筛查可以进行前列腺特异抗原（PSA）检测，只需要抽血即可。

图片来源于图虫创意

当高度怀疑前列腺癌可能时，就需要做前列腺穿刺活检术。现在常用的是12针穿刺活检法，也就是要通过会阴或直肠穿刺12针取前列腺不同部位的组织进行检查。尽管会注射局部麻醉药，但穿刺的疼痛还是让许多患者闻风丧胆。

4男性如何保养前列腺？

为了生活质量和“性”福着想，这几个小知识一定要掌握！

性生活和手淫并不会增加前列腺疾病的发病率，可以放心享受；
前列腺增生肥大主要与年龄有关。50岁以上男性中，约40%会出现前列腺增生所导致的泌尿系统症状，在70岁以上的男性当中，这一比例则高达约75%；
前列腺癌具有遗传性，有家族史的人更要小心；
避免高脂饮食，减少饮酒和久坐，可以预防前列腺癌的发生；
适当进行前列腺按摩，可以促进前列腺健康，减少疾病可能。

图片来源于图虫创意

5前列腺疾病的中药治疗方

针对良性的前列腺疾病，养成良好的生活习惯，摒弃有害健康的陋习是重中之重。与此同时，中药治疗也是很好的选择。

口服中成药可选用：
l 通淋利湿：前列舒通、前列倍喜
l 温补肾阳：金匮肾气丸
l 升阳举陷：补中益气丸

图片来源于pixabay

辨清病症后，也可选用以下几种方剂：
l 湿热蕴结证：龙胆泻肝汤清热利湿；猪苓汤加减调补阴阳、通小便、缓解挛急。
l 脾肾气虚证：补中益气汤加减，益气健脾、理气降浊、补血活血。
l 气滞血瘀证：桂枝茯苓汤加减，活血祛瘀、散结利水。
l 气阴两虚证：黄芪甘草汤合六味地黄丸加减，补阴合阳、助膀胱气化、缓解挛急。

较为严重的前列腺疾病，需要中西医结合治疗，或在中药辅助下进行治疗，效果更好。

不知道自己的具体病症是什么，不懂如何用药，怎么办？点击下方小程序即可在线咨询资深中医师，获取个体化建议！

References:
1. https://baijiahao.baidu.com/sid=1664361043686154109&wfr=spider&for=pc
2. https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/pzldoc_4126785083
3. 鲁功成. 前列腺增生症外科诊疗的部分问题[J]. 临床泌尿外科杂志, 1999(01):1-2.
4. 叶定伟, 朱耀. 中国前列腺癌的流行病学概述和启示[J]. 中华外科杂志, 2015, 53(004):249-252.
5. 外科学（第九版），人民卫生出版社.