无痛分娩的3个常见误区，你一定要知道！附最全首批国家分娩镇痛试点医院名单！
一提起生孩子，大多数人首先想到的就是“疼”。有没有什么办法能够缓解自然分娩的疼痛呢？无痛分娩必须要了解一下！
3月20日国家卫生健康委办公厅印发《第一批国家分娩镇痛试点医院名单》，经省级卫生健康行政部门遴选认定确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院。
图源：医政医管局
看到这个消息，对于准妈妈而言，可谓是振奋人心，可提及无痛分娩，不免会有诸多疑问，每个孕妇都适合无痛分娩吗？无痛分娩真的不痛？那对宝宝会有危害吗？医生君带你全面了解“无痛分娩”。
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什么是无痛分娩？
作为缓解产妇生育疼痛的手段，无痛分娩技术已经存在超过100年，早已在欧美普及。
图源：视觉中国
自21世纪初以来，美国接受无痛分娩手术的产妇大幅增加。据美国疾病控制和预防中心的报告，2008年，61%的美国产妇采用了无痛分娩。
芝加哥洛约拉大学妇产麻醉科主任称，2001-2012年，洛约拉地区产妇接受无痛分娩手术的比率从75％上升到近90％。
在欧洲，无痛分娩普及率因国家而异。一般而言，东欧的普及率低于西欧，西欧又以法国普及率最高，能达到近80%。
自20世纪90年代兴起名为（一流生育）的活动后，无痛分娩在英国迅速普及。如今，英国90%的医疗机构都能24小时实施无痛分娩手术。
“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。而目前最常用的就是椎管内分娩镇痛。
图源：视觉中国
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。
这种操作由有经验的麻醉医师进行，在硬膜外腔置入一根细导管，在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。
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哪些孕妈可以做无痛分娩？
满足以下情况的孕妈可以行“无痛分娩”
●可以经阴道分娩；
●没有椎管内麻醉禁忌症，如出血倾向、脊柱畸形、腰部脊柱严重疾病或严重外伤史、腰背部感染、全身感染或严重心肺疾病等。
此外有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
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关于无痛分娩的最常见误区
“无痛分娩“就是全程完全无痛感？
不是。无痛分娩其实是通俗的说法，在医学上正确的叫法是“分娩镇痛”。也就是说，它只是帮你缓解镇痛，而不是让你完全就没痛感了。
第一，并不会“全程”都不痛。
因为国内处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2～3cm时再进行椎管内阻滞。所以开指的痛，还是得感受的呢！
第二，不一定会“完全”无痛感。
临床上通常按照 0～10 分给疼痛程度分级：
● 0 分为无痛；
● 0～3 分为轻度疼痛；
● 4～6 分为中度疼痛；
● 7 分以上为重度疼痛；
● 10 分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。
使用分娩镇痛以后，通常可以将大部分产妇的疼痛程度控制在 3～4 分以下，有少部分人可以达到 0 分。
由于每个人对疼痛的敏感程度也不一样，在使用过程中也不一定就一点痛感都没有。
“无痛分娩”会导致产后腰痛？
不会。国内外的多项相关研究证据表明：分娩镇痛的各项具体操作，并不会让产妇生完娃之后慢性腰痛的几率升高。
同时，更多的临床报道表明，硬膜外麻醉一般也不会影响产妇们生娃需要花费的平均时间，更不会增加顺产过程中改剖腹产，或使用产钳、吸引器等助产器具的几率。
产后腰痛大部分是因为孕期腰部负荷增大，以及骨盆及骶髂关节周围肌肉、筋膜等紧张痉挛，导致炎症等造成的。所以建议准妈妈们产后可以进行康复训练。
”无痛分娩“会不会对胎儿造成不良影响？
无痛分娩使用药物浓度远低于一般半身麻醉的剂量，经由胎盘吸收的药物剂量微乎其微，基本上不会给胎儿带来不良影响，更不会阻碍大脑发育。但是，在无痛分娩的过程中如果出现胎儿脐带受压、胎心异常、产妇产前异常出血等状况，则需要紧急剖宫产。
此次“无痛分娩”试点医院名单的公布，无疑是中国“无痛分娩”前进的一大步，不过由于麻醉医师紧缺、相关知识的匮乏，我国“无痛分娩”的普及仍有很长的路要走。
图源：giphy
愿在将来，能有更多的产妇能拥有这样更好的选择。
913家第一批国家分娩镇痛试点医院名单
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资料来源：
1。医政医管局
nhc。。/yzygj/s3573/201903/3417aba95eb14808bcf4d09b07db9b28。shtml
2。http://health。people。。/n1/2019/0319/c14739-30983573l
3。http://health。people。。/n1/2018/1204/c14739-30440319l
4。http://health。people。。/n1/2018/0612/c14739-30053202l
5。 https://baike。so。/doc/6281751-6495209l
