【名老中医经验集】王久源用桂枝龙骨牡蛎汤治疗早泄经验

王久源认为早泄泄与心、肝、肾密切相关,其制在心,其藏在肾,其动在肝。王老在临证遣药时也每每从心、肝、肾入手,屡试不爽。王老用药多以桂枝龙骨牡蛎汤(桂枝10g,白芍30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,甘草10g)为基础方。
加减法:肾失封藏者,治肾须辨阴阳。肾阴虚者多加山药、生地黄、熟地黄、墨旱莲、女贞子、枸杞子等,或者六味地黄丸口服;肾阳虚者加淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂、鹿角胶、蛇床子等,或者加右归丸。心不守神者,以酸枣仁、五味子、柏子仁养心安神,石菖蒲、远志交通心神,磁石、琥珀、朱砂重镇安神,川木通、黄连清心安神。肝失疏泄,多与逍遥散或柴胡疏肝散合用,也可酌情加用川楝子、栀子、牡丹皮以清肝泻火;当归、白芍养肝柔肝,柴胡、香附、枳壳、川芎、薄荷等疏肝,使肝气得疏,精不下陷而早泄自除。
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