【名老中医经验录】邓铁涛治疗冠心病重视痰浊论
邓老倡导痰瘀相关理论,其治疗冠心病的学术思想可概括为:正虚为本、邪实为标;五脏相通、心脾相关;痰瘀相关、以痰为主。提出“痰是瘀的早期阶段,瘀是痰的进一步发展”,治疗以益气健脾、化痰祛瘀为法,早期以祛痰为主,疾病中后期加强活血化瘀之力。常用温胆加参(党参、丹参)汤。邓老使用该方时,喜用橘红代陈皮以加强开胸之力;轻用竹茹,不在清热,意在除烦宁心,降逆消痞;用枳壳代枳实,意在宽中又防枳实破气伤正。因为病是标实本虚之证,只顾通阳,并非久宜,故加党参益气固本,标本同治,不但补益了心气,而且可使“气顺则一身津液亦随气而顺矣”。该方用党参一般不超过15-18g,多用反致补滞,不利于豁痰通瘀。
【车方远,陈卓,徐浩。近现代13位名老中医冠心病诊疗特色探析[J]。中华中医药杂志,2016,31卷(6): 2068 】
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