【名老中医用药经验集（78）】青蒿治疗肿瘤对药经验选

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青蒿

青蒿用治肿瘤对药
【青蒿】
说：青蒿，性味苦、辛，寒。归肝、胆、肾经。功效清热解暑，退热除蒸，清胆截疟。苦寒清热，善解暑热，宣化湿热，用于治外感暑热，发热口渴，头昏头痛等症；芳香而散，能使阴分伏热外透，清退虚热之要药，用治温病后期，余热未清，邪伏阴分，伤阴劫液，夜热早凉。阴虚所致骨蒸劳热，手足心热，潮热盗汗；透散少阳邪热，清胆截疟，用治邪郁少阳所致寒热往来、口苦咽干、目眩者等。治疟要药，治疟疾，较大剂量青蒿，加水捣汁煎服即有效。亦可治疗胆热犯胃或者湿热中阻导致的胸胁胀闷不适、恶寒发热类似疟疾的典型症状，以起到清胆利湿、和胃化痰的功效。亦用于湿热黄疸、肝癌、胃癌。曰：其辛香透散，苦寒清热，透阴分伏热，虽属苦寒而不伤脾胃，尤泻暑热之热，专解骨蒸劳热，为清退虚热的要药。泄火热而不耗气血，用之以佐气血之药，大建奇功。（王世杰）

青蒿用治肿瘤对药
【青蒿-田基黄】
青蒿清热清胆，透阴分之邪。肝癌之有热毒者，有阴伤虚热者，青蒿为之用。青蒿素及其衍生物在体外对多种肝癌细胞有明显的选择性杀伤作用，能够有效地抑制肝癌细胞的增殖，诱导肝癌细胞的凋亡，促使肝癌细胞产生氧自由基等物质破坏癌细胞和组织，并且对正常肝细胞毒副作用很小。因此，青蒿素抗肝癌的研究已悄然成为国内外学者研究的一个热点，为抗肝癌的治疗提供一个新思路。{谢丹,岳小庆,胡小龙。青蒿素对肝癌治疗作用的研究进展[J]。吉林医药学院学报，2015,36（4）:303-305}。

【例】舒琦瑾用治肝癌。青蒿，能够清热解毒、除疹、截疟。常用于治疗热毒淤积的肝癌。田基黄性味甘苦而凉, 具有清热利湿、散瘀止痛、消肿解毒之功效。二药相须为用, 能使清热解毒、散瘀消肿、消瘤的力量显著加强。{常春阳，舒琦瑾。舒琦瑾治疗肝癌常用对药[J]。浙江中医杂志 2017,52(09),693-694}。
【青蒿-柴胡】
青蒿清暑热、退虚热。柴胡治往来寒热，二者合用，可治肿瘤之发热者。柴胡其性升散，多用有伤阴之虑，青蒿泄热化湿而不伤阴，合而用之清热不伤正气。

【例】朱良春用治恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤患者多伴发热,并且高恶性度淋巴瘤如弥漫大B细胞瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等发热比例高。朱老师治疗发热喜用青蒿-柴胡。 柴胡能升能降, 惟升提用量宜小, 用于下降, 用量宜20～30 g, 青蒿味苦性寒, 功用清热除蒸, 两药合用清热解表。{何峰，舒鹏，朱婉华。朱良春辨治恶性淋巴瘤学术经验管窥[J]。中医杂志 2018,59(20),1726-1729}。

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