【名老中医用药经验集（83）】全蝎治疗咳喘对药经验选

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全蝎治疗咳喘对药
【全蝎-蜈蚣】
全蝎、蜈蚣祛风逐邪，平喘止咳之能治疗呼吸系统疾病。外感咳嗽久治不愈者，乃因外邪未能得到及时有效的祛除，深入伏留于肺中小络，遇有刺激引动则伏邪散动故而产生剧烈的咳嗽。因邪伏较深，留于肺中小络，一般草木之品难以到达病所，可用虫类药搜剔肺络，直达病所，驱邪而出。其中尤以蜈蚣、全蝎效力最专，两者相伍，可搜剔荡逐络中伏留之邪，恢复络脉畅通而使咳嗽缓解

【例】丁国培常同用于顿咳或风寒、风热咳嗽伴有喘息久治不愈者。全蝎熄风止痉作用较强, 能引各种风药直达病所；蜈蚣, 其熄风止痉、通络解毒散结之力较强。常同用于顿咳或风寒、风热咳嗽伴有喘息久治不愈者。全蝎入煎剂用3～5g, 研末汤服0。5～3g；蜈蚣入煎剂1～3条, 研末吞服0。5～3g。{张卉秋，张庆宏。丁国培辨治外感咳嗽药对撷菁[J]。浙江中医杂志，2011，（07），486-488}。
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慢性咳嗽有风为痉，多因外感邪气失治误治，久治不愈，邪气留恋，或因素体正气不足，复感外邪正气无以逐邪外出致病。风、痰、瘀为慢性咳嗽之主要病理因素，治疗当以其为重。虫类药通过缓解支气管痉挛、抗过敏、扩张支气管、抗凝、抗血栓、促纤溶、促进淋巴细胞转化等作用，以解除气道挛急，通利气道，提高机体免疫力，从而达到止咳平喘的目的{易娇 ，朱佳 。虫类药治疗慢性咳嗽的机制及临床运用[J]。吉林中医药，2014，34（11）：1167-1170:}。有临床观察表明，全蝎粉可有效改善慢性咳嗽“风痰入络”证患者咽痒、咳嗽等临床症状，改善患者生活质量{吴宗芳，沈若冰 ，余小萍。等。全蝎粉治疗慢性咳嗽“风痰入络”证的临床观察及其神经源性炎症机制的探究[J]。贵州医药，2020，44（2） ：282-284。}

【例】吴银根治肺系咳嗽。蜈蚣、全蝎均为虫类搜剔之品，吴教授在临床应用中认为其确有祛风化痰逐瘀之功,为平喘咳之良药。常用于：1支气管哮喘；2咳嗽变异性哮喘；3肺癌；4间质性肺炎；5肺结节病。{胡晓宇。吴银根教授巧用药对治肺系咳嗽疾病[J]。新中医 2015,47(12),16-18}

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