【名老中医用药经验集（117）】白花蛇舌草治疗胃癌前病变的经验

#中医经验

慢性胃炎，病久萎缩，或有癌前病变，乃正气不足，气阴两虚。亦有热毒蕴结，痰湿滞留，血瘀气滞者，治以清热解毒化湿活血法，用白花蛇舌草直折热毒之势，可化痰湿凝结为患，使萎缩性胃炎癌前病变者防患于未然，治疗于当下。
有研究发现，"胃癌前病变"治法是补气养血，提高机体免疫力，如黄芪、白术、当归等治其本；解毒散结、活血消痈，转变肠上皮化生，消散异型增生，如白花蛇舌草、莪术、蒲公英等治其标。{聂建华，欧阳文娟，舒青龙。"胃癌前病变"治方用药规律研究[J]。中医临床研究， 2018 ，10 （13）：7-8}。

【例1】刘启泉用冬雪消解毒活血汤治疗胃癌前病变。药用冬凌草、隔山消、当归、郁金、柴胡各12g，积雪草、白英、枳实各15g，蒲公英、连翘、白花蛇舌草、生薏苡仁、藤梨根、八月札各20g，莪术6g，三七粉(冲)2g等)，将上述药物加水煎煮取汁300mL，分早晚两次空腹服用。方以解毒活血为法，其中冬凌草、积雪草、隔山消、白英、蒲公英、连翘、白花蛇舌草清热解毒抗癌，既有治疗作用，又兼防恶变，可谓标本兼顾；且对幽门螺杆菌有抑杀作用。{ 刘启泉，杜艳茹，苏晓兰。等。冬雪消解毒活血汤治疗胃癌前病变63例[J]。陕西中医， 2010，31（1）：10-11}。

【例2】康建媛等自拟萎胃汤治疗萎缩性胃炎癌前病变。药物组成：党参 30ｇ，黄芪30ｇ，白术15ｇ，三七10ｇ，莪术15ｇ，三棱15ｇ，枸杞子30ｇ，麦冬15ｇ，石斛15ｇ，白花蛇舌草20ｇ，半枝莲 20ｇ，炙甘草5ｇ。胃脘胀闷者，加白豆蔻10ｇ；胃脘痛较甚者，加延胡索15ｇ；嗳气者，加旋覆花15ｇ、代赭石20ｇ；纳呆者，加焦三仙15ｇ；反酸者，加吴茱萸3ｇ、黄连10ｇ。1ｄ1剂，水煎，分早、晚2次饭前30min口服，每次200ｍＬ。此方益气健脾，活血理气、养阴清热，所用白花蛇舌草取其清热、利湿、解毒之功效，且具有抗癌作用。{康建媛，黄明河，李健。萎胃汤治疗萎缩性胃炎癌前病变68例[J]。中医研究，2013，26（10）：20-21 }

中医经验

长按识别二维码，学中医经验，关注