【名老中医治哮喘】胡学军治疗哮喘发作期的自拟黄龙平喘汤
胡学军治疗哮喘发作期的自拟黄龙平喘汤:炙麻黄6~8g,地龙12~15g,杏仁8~10g,蝉蜕8~10g,苏子9~12g,法半夏8~10g,苏叶(后下) 15~20g,丝瓜络10~15g,徐长卿6~9g,防风9~12g,木蝴蝶4~5g,五味子6~9g,甘草5~6g。 加减:表寒重见怕冷者加桂枝、生姜,里热重见咽痛者加金银花、野荞麦根,咳黄痰者加蒲公英、瓜蒌壳,痰多咳甚者加矮地茶、紫菀,喘甚加胡颓子叶、旋覆花等。
方中麻黄、杏仁及地龙可宣肺平喘,止咳;蝉蜕可宣肺祛风;防风、丝瓜络、徐长卿可祛风通络,尤擅祛肺中风邪;苏子可止咳平喘祛风;法半夏化痰止咳,为防宣肺太过,加五味子以收敛之;甘草调和诸药。
迁延期的平喘止咳汤:麻黄5~7g,杏仁8~10g,地龙10~15g,苏子8~10g,防风6~10g,法半夏8~10g,南沙参6~8g,蝉蜕9~10g,橘红8~10g,旋覆花9~12g,百合12~15g,山药12~18g,五味子6~9g,甘草5~6g等。加减:风寒重见鼻塞、流鼻涕者加荆芥、辛夷等,里热胜者加黄芩、鱼腥草等,咳黄痰多者加矮地茶、野荞麦根等。
方中麻黄、杏仁、苏子等宣肺平喘,半夏化痰止咳,百合具有润肺止咳、清心安神作用,南沙参润肺化痰,旋覆
花化痰降气,防风、地龙祛风化痰,淮山、甘草健脾并调和诸药。以上药物综合运用,共奏祛风化痰、益肺健脾理气之效。
缓解期的调肺汤:半夏6~10g,陈皮6~8g,茯苓10~15g,杏仁8~10g,丹参12~20g,百合15~30g,红景天12~15g,矮地茶9~15g,五味子5~6g,杜仲9~12g,防风6~9g,黄芪12~18g,白术9~10g,甘草5~6g。加减:表虚自汗者加浮小麦,肾虚怕冷者加仙灵脾、肉桂等。
方中半夏可健脾化痰,茯苓健脾祛湿,陈皮理脾肺之气,百合滋阴润肺,杏仁、五味子宣肺降气平喘,杜仲补肾固本,黄芪、红景天、白术健脾益气,甘草可益气和中并调和诸药。
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[周 冬,管 聘,唐 燕。等。胡学军治疗哮喘经验[J]。湖南中医杂志,2016,32(3):15~16]
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