【名老中医治哮喘】沈自尹防治支气管哮喘季节性发作经验

沈自尹，浙江镇海人。1952年毕业于上海医科大学医疗系本科，是年8月广州岭南医学院高师班学习，1953年8月返回上海医科大学第一附属医院（华山医院）任内科助教，1955年师从著名老中医姜春华教授，因继承和发扬医学遗产卓有成绩，1959年师徒共获卫生部颁发的“发扬医学遗产”金质奖章。曾任上海医科大学中西医结合研究所所长、脏象研究室主任、博士生导师、中医教研室主任、华山医院中医科主任、国务院学位委员会医学评议委员、卫生部中药评审委员会主任委员、上海市中西医结合学会会长、上海中医学会副会长等职。1995年评为上海市名中医，1997年10月当选为中国科学院院士。

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古人言“未发时扶正气为主，既发时以攻邪气为主”、“治喘咳不离于肺，不只于肺”、“发时治肺，平时治肾”。传统医学有“急则治标、缓则治本”基本治则，沈教授认为对于喘证的治疗，尚需有个过渡阶段，使疾病不易反复，治疗上也有连接过程。为了减少或减轻喘证复发次数与程度，将治则分为三个阶段。

病初、或慢性急性发作、或春秋交沟之季，“治标”。以宣肺为主。热证（麻杏石甘汤、定喘汤等加减）；寒证（三拗汤、小青龙汤等加减）。

病情渐缓时期“标本兼容”。标本兼容：宣肺补肾兼顾。肺肾阴虚（三拗汤＋左归丸加减）；肺肾阳虚（三拗汤＋右归丸加减）。

表解渐愈“治本”。治本以补肾为主。肾阴虚（左归丸＋玉屏风散加减）；肾阳虚（右归丸＋玉屏风散加减）。
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