中医用药经验集（18）
【李赛美用芍药、甘草治疗便秘经验】《素问*五脏别论》曰：“魄门亦为五脏使”，说明魄门的启闭依赖于五脏的调节，废物的排泄与五脏均有关系。其中肝的疏泄与否与排便有很大关系。肝气失疏，肝郁化火均对大便有所影响。芍药柔肝，且有酸甘养阴之效，柔肝则不易化火，使其肝气疏泄，阴液足，则肠胃自润。｛李赛美，曾纪斌主编。李赛美六经辨证医案。北京：中国中医药出版社。2019:6｝
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【余绍源教授治疗慢性胃炎平和用药经验】在诊治中处处注意脾胃功能的特点,“脾以升为健,胃以降为和”,用药以轻灵为贵,时刻注意顾护胃气,治疗时多选用药性平和之品,使用理气药切忌辛燥太过而耗伤阴津,损伤脾胃。临床治疗常选用陈皮、川厚朴、苏梗、木香、枳壳、佛手、郁金、延胡索等理气不伤阴之品;养阴时忌滋腻之品,以防助湿伤胃,影响脾运,多选用沙参、麦冬、干地黄、石斛等药;清热时勿过用苦寒之药,以免耗伤阳气以伤胃;补脾温中切忌温热太过,以免耗伤胃阴而生火化燥。
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【余绍源教授治疗慢性胃炎对药经验】临床幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性胃炎以实证、热证多见,治宜清热解毒为主,余师喜用黄连配蒲公英治疗。胃热呕吐证,症见呕恶酸腐臭味或吐出黄色苦水,舌脉皆热象者,余师喜用黄连配竹茹;若见呕吐或吐酸水之症,则选用芦根配竹茹。食积胃脘、气滞不通的胃痛或痞满者,余师喜用枳实配槟榔治疗食积气滞。慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎,表现出久治不愈、胃酸缺乏一派胃阴不足之象者,余师喜用乌梅与石斛配伍治疗。香附与木香皆有行气止痛作用,是临床上常用的药对,治疗肝郁气滞引起的多种脾胃疾病,尤其适宜肝郁气滞引起的胃脘疼痛、胁肋胀痛、肠鸣腹痛之轻症。{张玉峰。余绍源教授治疗慢性胃炎经验[J]。中医研究，2009，22（9）：61-62}
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【蔡淦治疗慢性胃炎用蒲公英、连翘经验】在慢性胃炎的发展过程中,郁热(湿热)内壅是常见的病理演变。食积、凝痰、停湿驻留,可导致胃气不降,阳气不升,壅而化热,则生郁热;气滞不畅,也可郁而化热,继而化火;脾虚升降窒,谷气不行,亦可壅而化热,壅热引动肝胃相火,临床症见口干、口苦,泛酸嘈杂,口气秽浊,腹部灼热,便干不畅,脉滑等。清代陈士铎在《本草新编》中谓蒲公英可泻阳明胃火而平诸经之火,同时蔡淦教授认为,此药有轻泻的作用,用量一般为30g;连翘清三焦郁热,同时兼祛血气壅结,“东垣用以除血结气聚,丹溪谓该药可除脾胃湿热” (《本草经疏》 )。
{张正利。蔡淦治疗慢性胃炎经验[J]。中医杂志，2009，50（11）：975-976}

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