护理管理师证书的获取途径主要有两种：一是通过正规的职业资格考试，这类证书的费用会因地区和考试机构的不同而有所差异，在中国，护理管理师证书的考试通常由国家卫生健康委员会主办，并在全国范围内进行统一招生，取得证书后，需要通过一段时间的学习和实践才能成为一名合格的护理管理者。

二是通过注册护士的考核，取得初级护士的资格证书后，再参加护理管理师的培训并获得相关证书，这种方式的考试费用相对较低，但所需的时间较长，一般需要半年到一年的时间才能取得证书。

护理管理师证书的获取方式和费用会根据具体情况有所不同，建议你先确定自己的学习计划和目标，然后再选择最适合自己的学习路径，也需要有足够的耐心和毅力去应对考证过程中的各种挑战。