
产儿医生齐问:二胎开放,谁给你们看病?
转自公众号:医信妇儿频道
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文 / 小贫背景
党的十八届五中全会今天闭幕,会议决定:坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极应对人口老龄化行动。这是继2013年,十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。
全面开放二孩政策的五个原因
我国是世界上人口最多的国家,进入80年代后,人口增长的速度加快,每5~7年即可增长1亿人口,如此庞大的人口将给经济和社会的发展带来巨大压力。生育要有计划,但计划也并非一成不变,自2013年单独二孩政策的通过,再到今天的全面放开二孩,我国计划生育政策一直在处于动态调整中。单独两孩实践遇冷生育率低到危险
单独二孩政策实施后,效果并不尽如人意。截至2014年12月,全国仅有不足100万对单独夫妇提出再生育申请,而此前的官方预计是每年增加200万人左右。
然而,人口是一个国家竞争力的基本要素。没了人口红利,在竞争力上就少了一枚盾牌。
“银发危机”
目前,中国已成为人口老龄化发展速度最快的国家之一,老人生活旅居问题也在不断凸显出来。这就提出了一个严肃的课题:出生率降低,年轻人越来越少,今后谁来工作、谁来纳税、谁来养活数以亿计的老年人?“刘易斯拐点”隐忧
“刘易斯拐点”,即劳动力过剩向短缺的转折点,由诺贝尔经济学奖获得者威廉阿瑟刘易斯在1968年提出。它指的是在工业化进程中,随着农村富余劳动力向非农产业的逐步转移,农村富余劳动力逐渐减少,人口红利慢慢消失,最终枯竭。
从目前的现状来看,低生育率和老龄化是中国经济刘易斯拐点提前出现的关键诱因。“失独”社会之殇
中国第一代独生子女政策家庭逐渐步入老年,失独家庭成为一类社会创伤。失独家庭所经历的心理创伤、经济压力、医疗养老问题超过一般家庭丧子后承受的痛苦,而这份痛苦谁能解?
男女比例失衡
男女比例失调是性别偏好、生育数量限制和胎儿性别鉴定三个因素共同作用的结果,缺一不可。重男轻女的观念虽然已经淡化,但依然会长期存在;禁止胎儿性别鉴定技术也不可能完全有效。因此,要使男女比例恢复正常,有效的办法就是全面取消生育限制政策。
二胎可以生,但谁看病?
中国儿科医师短缺的情况不仅一直存在,并且他们的数量还在不断减少。2012年,平均每千个儿童只有0.43位儿科医师来为他们治疗,换言之,面对中国2.2亿14岁以下的儿童,儿科医师的数量居然只有9.6万。而在美国,平均每千名儿童则拥有1.46位儿科医师。与这个比例相较,中国儿科医师的短缺数至少达到了20万。
2013年,在大连市妇幼保健院和儿童医院的招聘会上,面对二十多个儿科医师的空缺职位,居然没有一个人提交招聘申请。后,通过公开招聘,有27名儿科医师最终得到了事业单位的聘请,却有9名直接拒绝了他们的职位。在剩下18名入职的医师中,其中3名不到一个月就辞职了,原因是工作压力太大以及薪水过低。
在中国的其他省市,如安徽、浙江、上海等都面临着同样的窘境。原本,在中国的事业单位,不管表现的如何,公务员们都拿着固定的工资、有着稳定的工作,直到退休,按理说,事业单位的金饭碗仍是中国职业选择中的“香饽饽”。但即使面对着事业单位如此诱人的条件,儿科医师们仍然纷纷辞职。
产科医生的缺口亦没好到哪里去。
据报道,像神经科、骨科、普外科、心脑血管等大科室的人才招聘还是比较好招的,每年报名的人数都很多。而像妇产科、儿科、B超、急诊科、介入科等科室的医务人员都比较紧张——儿科、妇产科医生缺口是最大的,几乎每家综合性医院都缺人。
也正因为如此,在每年手足口病高发的季节,有些实在忙不过来的医院还申请从其他医院“借”部分医生、护士帮忙给患者看病。
医生妈妈自己能要二胎吗?
很多医生也是女人,也是妈妈,也想要二胎家庭。原本是计划生育的政策不允许,目前二胎政策放开,儿科医生能不能要二孩?
答案是,不能。因为日益增强的工作量和减少的人手不允许产科儿科医生去生二胎。
根据中华医学会儿科分会提供的数据,北京儿童医院在最繁忙的时候平均一天约接待4000名儿科门诊病人。由于儿科门诊只有40-50名医师,因此每位医师一天需接待80-100名儿童,有时候甚至高达150名。
假设平均每名病人的接待时间为6分钟,那么儿科医师们在一天内几乎都没有时间可以吃饭和上厕所。其他儿科医疗中心的境况也差不多,医师们早已习惯高强度工作,人们也早已习惯儿科诊所大排长龙的景象。
而产科医生的境遇亦是如此,二胎一开放,此后工作量大增是客观情形,毋庸置疑,无从争辩。
以上,无论二胎政策放开与否,目前我们无法回避的矛盾是,孩子越来越多,妇产科、儿科医师们越来越少——综合各方面原因,他们真的正在纷纷辞职。
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