孩子总是挤眉弄眼为哪般？
辰辰挤眉弄眼

辰辰今年5岁了，新型冠状病毒肺炎疫情期间，幼儿园不开学，他一直待在家里，跟着大人看电视，还经常趁爸爸妈妈不注意，顺便玩起了手机游戏，能熟练地找到儿童动画片连续观看。两个月过去了，家里人都发现他这几天眼睛和眉毛不正常，动不动就挤眉弄眼！让爷爷奶奶心焦坏了。你看：他的左边眼睛用力的一眨一眨，那眉毛都要挑出来了，尤其是他两眼聚精会神地盯着手机屏幕的时候，样子特别明显，有些夸张。爸爸妈妈问他眼睛有什么不舒服，他说没事！家人实在看不下去的时候，就让辰辰屏住、不要眨眼挤眼，用湿毛巾擦洗眼睛，还是没有用，父母也急了，有时候也对着孩子发火。妈妈指着辰辰说：我叫你别弄了，别弄了，你还弄，你想气死我！辰辰每次都感觉很委屈，只有可怜巴巴的哭，但眼睛就是不舒服，就这样好好坏坏的过了1个月。爸爸妈妈实在没有办法，就带他到医院看去了。

琦琦挤眉弄眼

另一个小朋友，琦琦，9岁了，上小学三年级。据他妈妈反映，他从上幼儿园大班的时候就开始不自主地挤眼睛、耸眉毛。不过，他还不止挤眉弄眼，小学1年级时，妈妈发现他慢慢地出现了努嘴巴、噘嘴，有时候嘴巴突然张一下，张得特别大，头也不自觉地往一边转，肩膀也一耸一耸的，时好时坏，最近又开始经常发出“eng, eng”清嗓子的声音。时间长了，老师也提意见，认为琦琦是不是对老师有什么意见。毕竟老师在上课，你总是挤眉弄眼，不尊重老师，还发出eng、eng的声音影响老师教学，也影响其他同学听课，让爸爸妈妈赶快带他到医院看看。琦琦也很委屈，告诉老师和爸爸妈妈，我不是故意的，我就是控制不住。

医院就诊

第一个小朋友辰辰先是去了眼科，只发现了轻微的炎症，和眨眼没有很大的关系，医生建议还是去看看心理科。
第二个小朋友琦琦先去了神经内科，医生建议检查脑电图和脑磁共振，结果检查并没有发现什么问题，建议转诊到心理科再看看心理有什么问题。
结果两个小朋友同一天都来到心理科看病。心理科医师看了这两个小朋友，认为他们的挤眉弄眼和其他的一些表现，其实是一种抽动症。
什么是抽动症
抽动障碍（tic disorders, TD）是儿童心理科一个常见的病种，它是一组主要发病于儿童期，原因未明，以这种表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动或（和）发声性抽动的神经发育障碍。
疾病的发生可能和儿童期大脑发育有关，也可能与脑内一些化学物质不均衡有关，心理因素如学习压力、家长批评和过分关注也可能诱发或加重抽动症状。
抽动障碍的表现多种多样，每个人严重程度都不大一样，治疗根据每个人病情表现和严重程度做出判断。但医学上将这些抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动抽动障碍或慢性发声抽动障碍、Tourette综合征（Tourette’s syndrome，TS，妥瑞特综合征，俗称抽动秽语综合征）等几种临床类型。
在幼儿园阶段的儿童中，有过短暂或暂时性抽动表现的孩子很多，而在7-12岁学龄期的儿童中，国外报道学龄儿童中曾有短暂性抽动障碍病史者占5％～24％，而慢性抽动障碍患病率为1％～2％。

抽动症诊治容易走弯路

在生活中，许多人有抽动症，特别是儿童出现挤眉弄眼和其他抽动症状是很常见的。而这些症状并没有受到重视或得到及时规范的诊疗，当一些儿童出现反复挤眉弄眼、反复咳嗽发声、反复张嘴、反复舔嘴唇、甩手、耸肩、耸鼻等症状时，家长往往最先想的是可能会去眼科、口腔科、耳鼻喉科、神经内科、呼吸科、骨科等科室看诊，最后才想到或被其他多个科室辗转转介到心理科就诊。
这种毛病，如果症状明显，经常出现，影响学习、影响孩子的生活，则需要及时治疗，而症状轻的小朋友可不用关注，注意生活规律，减少长时间过分高的学习压力，避免长时间地观看手机、电视、注意用眼卫生，减少引起抽动的诱发因素。
经过医生的解释，辰辰和琦琦的家人才发现，原来一直认为，孩子的挤眉弄眼、努嘴巴、张嘴、转头、耸肩和清嗓子是一种坏习惯，现在看来不只是坏习惯这么简单，它们原来是一种抽动症状，很多人都是不能自控地就出现了，并非自己的孩子调皮捣蛋，故意做出来气家长，气老师的。
提醒大家
如果您周围有孩子出现类似于挤眉弄眼等这样的表现，如果持续了一段时间，比如1个月以上，症状仍旧没有改善，影响他或他的照料人的日常生活明显，可想一下，是否是一种抽动症，可建议孩子的家长去医院儿童心理科或神经科看一下，做些评估，看看是否有抽动症，是否需要干预。（文章来源：复旦大学附属儿科医院心理科，文字：韩晶晶 ，审校：孙锦华）

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