​《伤寒论》那么多方子，七分之一和它有关！
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了解中医学的人，必然熟知古代著名医家张仲景。他生活在社会动荡、战乱频繁、瘟疫肆虐的东汉末年。那时候成千上万的人被病魔吞噬，市镇乡村十室九空。而张仲景自己家族的亲人也因疾病相继离去，所剩无几。凭借着自己多年对伤寒病证的研究实践，总结汉代以前的医学成果，经过数十年的努力，著成了旷世之作《伤寒杂病论》。这是继《黄帝内经》之后，又一部对中医学发展有深远影响的医学典籍。这本书后来被分为《伤寒论》和《金匮要略》。其中《伤寒论》是从六经辨证的角度认识和治疗伤寒病的。当中记载了诸多疗效显著的方药，其中有一个著名的方子名叫桂枝汤，有人说“仲景方约二百余首，其中用桂枝汤加减变化而出者，计有二十八方，约占七分之一”，这个方子的重要性可见一斑。今天有们就来详细的了解一下这个著名的方子。

桂枝汤，被历代医家称为仲景“群方之冠”。它的组成简单，包括桂枝去皮、芍药、生姜、大枣切各9g，甘草炙6g等药物。《伤寒论》原文的使用方法极为复杂这里就不赘述了。现代的用法一般是，用水煎服，服用后注意保暖，以微微出汗为度。服药期间不要吃生冷、油腻食物，不要喝酒。这个方子的主要作用是解肌发表、调和营卫，用于治疗外感风寒表虚证。

外感风寒表虚证的特点是，恶风发热，汗出头疼，鼻鸣干呕，舌苔白，脉浮缓或浮弱。这个证的主要原因是外感风寒、营卫不和导致的。外感风寒邪气，以风邪为主，风邪性动而升散，使固护体表人体的卫气功能失常，不能够固护人体营阴，出现营阴外泄，所以出现恶风、发热、汗出等症状。肺脏与人体肌肤汗孔相联系，手太阴肺经循行经过胃口，所以，当邪气的侵袭体表，从皮毛侵犯肺胃，肺胃的功能失调，出现肺气失宣、胃失和降，出现鼻鸣干呕；寒邪苔主白，风邪主脉浮，脉缓或弱主虚。《伤寒论》认为这个证的特点是“太阳中风”，“营强卫弱”即卫中的邪气盛，营中的阴气弱。治疗起来应当解肌发表、调和营卫，既要祛邪气又要调理正气。

方子中桂枝味辛性温，有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效，既可以解散在表的风寒邪气。芍药酸甘性凉，益阴敛汗，可以收敛外泄的营阴。桂枝、芍药配伍，营卫同治，邪正兼顾，相辅相成；又可以在发散出汗的同时收敛补益阴液，相反相成。生姜味辛性温，有发汗解表、温中止呕的作用，可以协助桂枝发散解表表邪，同时对兼有的干呕症状治疗；大枣甘平，可以协助芍药补益阴液，还可以健运脾胃。生姜、大枣这一搭配，能促进脾胃的消化吸收功能的恢复，同时化气生津、益营助卫。甘草调和药性，配合桂枝可以辛甘化阳，充实卫气，配合芍药酸甘化阴，可以滋补阴液。

桂枝汤虽然只有五味中药，但是五味药中，发散中寓有收敛，祛邪中寓有补益，同时调理营卫、平衡阴阳。方子中桂枝和芍药也成为了调和营卫的经典药对。生姜配大枣，更是频繁的出现在后世医家的方子中，作为调理脾胃的基础药对。

作者：柳池 编辑：刘航

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