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关节长期疼痛、肿胀都属于“痹症”,它从何而来?去往何方?

关节长期疼痛、肿胀都属于“痹症”,它从何而来?去往何方?
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痹的发生是风寒湿邪三者合邪侵犯人体,使机体经络阻滞、营卫之气凝涩、脏腑气血运行不畅所致,外邪为何会导致痹症的发生,《内经》提出导致痹症的关键是营卫失调,机体内部五脏亏虚,六腑不和,即内外因并重的发病观念。

痹症有哪几类?《内经》痹症的分类,依据感受邪气偏重和病邪的性质的不同,分为行痹,痛痹和着痹,也就是风痹、寒痹、湿痹。风痹,风气偏甚,“善行而数变”,多见于肢节疼痛,游走不定处等症;寒痹,寒气偏胜,寒性凝滞,肢体多见疼痛剧烈,疼痛固定等;湿痹,湿气偏胜,湿性重浊,多见痛处重滞不移或者顽麻不仁等。
如果五体痹“病久而不去”或者兼有“各以其时重感于风寒湿之气”,则可向其在内所合之脏传变,形成五体痹,也就是根据感受邪气的季节时间和受邪部位的不同,将痹症分为五体痹,即骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹五种。这是第二种分类。第三种分类即由五体痹长久不愈,病程迁延出现肾痹、肝痹、心痹、脾痹、肺痹,也就是五脏痹。如肾主骨,通于冬季,冬季感受风寒湿外邪而易发骨痹;肝主筋通于春季,春季感受风寒湿外邪则易发生筋痹等等。

对于痹症该怎么治疗呢?在《内经》时期就已经提出“循脉之分,各有所发,各随其过”的循经、随病、随痛取穴的治疗原则,并要求在治疗的过程中注意结合脏腑的腧穴、合穴、进行针刺,体现了对于痹症治疗从经络方面辨证论治的思想。

痹症的预后如何?这主要取决于邪气的性质、病位的深浅、病程的长短三个方面。在邪气性质方面,风邪胜者易愈,在病邪深浅方面,在皮肤表浅的易愈,在筋骨间的多缠绵难愈,入脏者,预后较差,在病程长短方面,初起者容易愈,病程久者预后较差。
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