肩膀痛的实在受不了，没想到妙用针灸方法，竟能极速止痛
I导读
“我们用任何一招的时候，一定要放在整体的框架下去运用。我相信大家会经历过这个阶段。”本文中左老师从运动分析、选穴、针法及放血技巧等方面，为我们分享了许多肩周炎治疗中的实用经验。

肩周炎治疗经验

作者/左常波

肩周炎的治疗，我们先要做一个准确的运动分析，大体判断在经筋和肌肉这个层面上是哪个地方出了问题。根据运动受障碍的体位，你先想到它，然后摸到它，再刺到它，解决它。

一、肩周炎的运动分析

我们根据他哪个动作疼痛，哪个动作受限，先做一个运动分析。

如果不能上举，到后面痛的时候，我们看后面，摸一下大圆肌小圆肌（在肩胛骨外侧附着点这里）可能会有压痛。

如果不能背伸，我们在前面，肱二头肌长短头附着点这个位置，因为这里短了所以不能背伸，这些位置你找到一些僵硬的肌肉。

最难搞的是后期的已经不疼了，但是僵硬了，肌肉变短了，他告诉你，我的肩膀已经不疼了，只是紧了，举不上去了，这种最难搞 。

这是冻结肩了，这个时候要重点在解筋结这个层面下功夫，调气、调血、调经筋，一定要在经筋层面上下功夫，这个有时候很难做的，一定要根据他哪个体位哪个动作受限来准确的做一个运动分析。

这是第一个层面的治疗。

还有第二个、第三个层面的治疗。也就是说，任何一个疼痛的病人，如果他是很寒的身体，清除排掉阴寒之气，让阳气恢复肯定是首选的，体质的问题肯定是首选的。

这个我就不专门讲了，因为我们在疼痛课里面已经讲得很清晰了。

二、选穴用针

肩关节疼痛的话，肩周炎，一般主穴是取健侧的肾关穴，加侧三里、侧下三里，一般我选的时候会压一下看有没有压痛。

还有一些细节可以做得好一点，比如根据肩关节疼痛的痛点所在的经络，在有病变那边的远端加一个牵引针，这也是一个可行的方法。

我们前面还讲过反后绝穴，如果一个人肩关节不能往后翻，就扎对侧的肾关和同侧的反后绝穴，扎完以后病人就能抬高了，所以导通法里面的牵引针大家别忘了。

有时候临床治疗的时候，为了显示高超技术我们就扎一针，而且不扎痛的地方，但是有时候也会让你很丢脸，你一针下去，当时好了，别人觉得你很厉害，然后第二天来了还是那样，再来一下又没事了，结果回去又那样。这种很无奈啊。

为什么会这样？大家一定要注意一下我之前讲的三个层次九个小环节，一定是某个环节没有处理好。

这个时候一定要把筋结处理好，肯定是这块出问题了。

我们用任何一招的时候，一定要放在整体的框架下去运用。我相信大家会经历过这个阶段。

三、放血

有些肩周炎、肩关节疼痛有典型的瘀血指征，比如说晚上睡觉的时候特别特别痛，一翻身就痛醒了，白天的时候就缓解一点。

肩周炎要放血首选在上肢，先找到痛点在哪条经络上，在同一经络区域去放血。

比如说肩周炎痛点在大肠经这里，就在大肠经上去找瘀络，循经去找瘀络。有时候上肢找不到瘀络怎么办呢？就在下肢的同侧找瘀络放血。

有些时候放血效果能快的什么程度？

上肢一条胳膊都很痛，我们在腿上找到明显瘀络，一扎进去，血一放出来，几秒钟的时候肩膀就不疼了，一定要看一下有没有瘀血指征，有的话才要去找瘀络，在哪里去找呢，就根据我说的这个线索去找，找到扎了放完血就管用。
这个非常重要。

【组成】
柴胡9g，生牡蛎30g（先煎）、丹参、赤芍、玄参、当归、夏枯草、海藻、昆布、海浮石（先煎）、牛膝各15g，川贝母3g（研冲）。
【功用】
疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结。
【主治】
多种肿瘤病（包括子宫肌瘤、乳腺瘤、甲状腺瘤等）。上述肿瘤与肝胆经脉循行位置与传感有密切关系。故立疏肝散结法用以治疗子宫肌瘤等肿瘤，从而达到脉道以通、气血乃行的目的。

【方解】
方中柴胡疏肝解郁；当归、赤芍、丹参理肝经之血瘀；牛膝引药下行；牡蛎，海浮石、玄参、川贝母、夏枯草、海藻、昆布，软坚散结。合而用之共收疏肝散结之功。
【加减】
01

若胸软骨炎、乳腺增生者，加蒲公英30克；
02
甲状腺肿瘤，加桔梗10克，小金丹3粒(1日3次，每次1丸)；有烦躁汗出者，适当配栀子豉汤；
03
妇女更年期子宫肌瘤，月经过多，加牛膝10克，泽兰叶15克，茺蔚子30克；
颈淋巴结炎，去牛膝，加桔梗、枳壳各9克。

【疗效】临床屡用，效果颇著。

【附记】笔者验之临床有效，但须多服，其致始著。
版权声明

本文整理自左常波老师针灸课程。

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