奇怪：《黄帝内经》说痛痒和疮疡与心有关，这究竟是怎么回事呢？
人们时常感叹中医理论太过玄妙，很多时候一些理论往往出乎意料。但是，有趣的是，那些经典的中医基础理论，竟然对临床有着极大的指导作用。曾记得多年前，有一个朋友生臁疮，下肢长满疮疡，都溃烂了，当时也是用了很多中药，效果不理想，后来用黄连打成粉让患者天天敷，结果没多久就好了。又记得一个老中医治疗鹅口疮，别的什么药都没用，仅仅用了一味黄连，捣烂敷患处，没几天就好了。看到这几个案例，很多人也许会觉得很奇怪，为什么下肢生臁疮可以用黄连来治疗，而嘴上生雪口也可以用黄连来治疗？难道这是“异病同治”？或者这是祖传秘方？其实并不是，因为这是《黄帝内经》里的一个重要病机理论。《黄帝内经》指出“诸痛痒疮，皆属于心”，而“黄连泻心火”，所以用黄连是药切病机，此药一出，犹如釜底抽薪，疾病就自然而然的痊愈了。那么，诸痛痒疮为什么都属于心呢？我们可以从三个方面来揭示这个病机奥秘。1.心主神明人的痛痒感觉是属于“神明”范畴，唐代医学家王冰曾这样解释道，“心寂则痛微，心躁则痛甚，百端之起，皆自心生，痛痒疮疡，生于心也”，所以从心主神明的角度来解析痛痒感觉属于心是有道理的。而且《黄帝内经》本条病机是说的“诸痛痒疮”，也就是说，痛痒这种感觉是基于疮的，那么，有痛痒感觉的疮疡究竟与心有什么关系呢？这就需要请出另一个理论了。2.心主血脉疮疡的生成，最根本的原因是气血的壅滞堵塞所造成的，《黄帝内经》指出，“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿”，而这个痈肿与疮疡为“同道中人”，气血拥堵既能生痈肿，也能生疮疡，道理是一样的。所谓“不通则痛”，所有的疮疡都有不同程度的痛痒感，只不过初期多以痒、胀、酸为多久，稍重一点才有疼痛、胀痛感觉。疮疡是比较表层的，痈疽是比较深层的，这里有寒热虚实之分，但无论怎样分，都与气血壅滞有关。而人体血脉与心的关系十分密切，所以“诸痛痒疮，皆属于心”就名正言顺了。3.心主火热《黄帝内经》指出，“热至则身热……痈疽疮疡”，这说明疮疡的发病原因还与火热十分密切，《黄帝内经》进一步指出“热甚则肉腐，肉腐则为脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消”。不难看出，疮疡的发生与火热壅结、气血不行有关。所以，从这几个因素来看，很多疮疡类皮肤病，从“心”出发，往往能够收获比较好的效果。张仲景在《金匮要略》里就有一个治疗浸淫疮的方药，就是“黄连粉”，虽然没有记载“黄连粉”这个配方的药物组成，但是这个配方里肯定是有黄连作为主药的。这样回头一看，是不是觉得无论是从理论到实践，还是从临床到理论，都能很好的印证“诸痛痒疮，皆属于心”的真知灼见。